World-Of-Psychologie-Blog

Housebound: Paralyzovaný úzkostí

Během posledních šesti měsíců jsem ošetřil dva pacienty, jejichž návštěvy v mé kanceláři byly jedny z mála případů, kdy opustily své domovy - v letech. Je to jen několik z milionu nebo více Američanů, kteří trpí úzkostnými stavy nebo problémy s váhou nebo psychotickými chorobami, které je vedou k strachu z opuštění domu. Některé jsou doslova doma a nikdy se neodvažují ven, dokonce se omezují na jednu místnost nebo zabarikádují dveře a okna.

Populace domácích je v Americe jakýmsi tajemstvím, protože tito lidé jsou často v rozpacích se svou situací a nevědí, jak pro ni získat pomoc. Konec konců domácí hovory vyšly z módy před desítkami let.

Mezi podmínky, které vedou lidi k domácímu útěku, patří agorafobie (intenzivní strach z davů a veřejné ponižování) a panická porucha (náhlé výbuchy úzkosti často doprovázené pocitem hrozící zkázy, rychlým srdečním rytmem a pocením).

Existuje však mnoho dalších podmínek, které mohou vést k problému. Těžká deprese může způsobit, že se lidé stanou domácími. Tělesná dysmorfická porucha, při které se lidé mohou domnívat, že jsou příliš oškliví, než aby na ně ostatní pohlíželi, může také. Stejně tak může být paranoia (například ta, kterou sleduje CIA) a obsedantně kompulzivní porucha (která může zahrnovat intenzivní a iracionální strach z choroboplodných zárodků).

Cesta k získání domova je často kluzký svah. Moji pacienti popsali, že nejprve omezili své výlety z domova, pak zůstali doma déle a déle, pak měsíce nebo roky najednou. Dostupnost internetu pro komunikaci a nakupování může problém ještě zhoršit.

Členové rodiny těch, kteří jsou v domácnosti, se často stali závislými na sobě - vyřizovali pochůzky pro jednotlivce v domácnosti, pravidelně je navštěvovali (spíše než riskovali, že s nimi úplně ztratí kontakt) a dokonce jim poskytli alkohol nebo jiné drogy, aby se pokusili prorazit jejich invalidizující úzkost. Mohou tajit, co vědí o příbuzném doma, cítit stejné iracionální pocity ponížení, jaké často hlásí synové nebo dcery nebo manželé alkoholika.

Léčba těch, kteří jsou doma, často zahrnuje antidepresiva a léky proti úzkosti. Vyzývá však také k prozkoumání nekontrolovaných psychologických zmatků v jejich životech - ať už v dospělosti nebo v dětství -, které je vedly k nevhodnému hledání bezpečí v jakési obléhací mentalitě. Ostatním z nás může být zřejmé, že budování dřevěných a suchých zdí kolem sebe nemůže zabránit stresu z rozbitých vztahů nebo emocionálního traumatu nebo nízké sebeúcty, ale pro ty, kteří jsou vázáni na dům, to není zřejmé. Vědomě nebo nevědomě věří, že mohou své problémy zavřít zavřením dveří a zatažením jejich odstínů.

U mých dvou pacientů došlo k okamžikům, kdy si uvědomili, že „pevnosti“, které vybudovali, aby zabránily ostatním v životě, se staly také vězeními. Jejich úzkost již nebyla potlačena čtyřmi stěnami jejich domovů. A naštěstí natáhli ruku. Tento odvážný první krok by mělo udělat více těch, kteří nejsou schopni opustit své domy a jsou vězni svých úzkostí.