Realita předškolních úzkostných poruch

Většina lidí si myslí, že mladší děti nemohou mít úzkost. Myslí si, že protože děti nemají mnoho životních zkušeností, o co se musí bát? Pravda je velmi odlišná. Téměř 20% předškoláků (ve věku 3 až 4) má úzkostné stavy. Úzkost může souviset s depresí a problémy s chováním a spánkem. Z tohoto důvodu je důležité léčit tento stav co nejdříve. Studie publikovaná v časopise Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology zkoumá diagnostiku úzkosti u předškolních dětí pomocí strukturovaných rozhovorů. To zahrnovalo jak předškoláky, tak jejich rodiče. Autoři pod vedením Lea Dougherty z University of Maryland College Park zkoumali, zda došlo k úzkostné poruše či nikoli, a poté se podívali na to, co si ostatní myslí, že by mohlo souviset s diagnózou úzkosti.

Strukturovaný rozhovor byl navržen tak, aby shromažďoval informace od rodičovských technik až po rodinnou anamnézu stavů duševního zdraví. Byl také navržen pro screening úzkostných poruch u této skupiny dětí. S využitím těchto údajů zkoumala Lea a její tým vazby mezi určitými faktory a úzkostnými poruchami u předškolních dětí. Rozhovory mohly detekovat přítomnost jakékoli úzkostné poruchy, od separační úzkostné poruchy až po selektivní mutismus, který mění komunikaci v určitých sociálních podmínkách. Rozhovory by také mohly diagnostikovat obsedantně kompulzivní poruchu (stav, kdy má dítě rušivé myšlenky, opakující se, nežádoucí myšlenky). Tazatelé také sledovali poruchu pozornosti s hyperaktivitou. ADHD se skládá z problémů se zaměřením a nasměrováním pozornosti a hyperaktivity. Rozhovory také hodnotily 41 událostí, které by mohly být pro dítě traumatizující, včetně problémů se spánkem, jako jsou noční můry. Pouze rodiče byli dotazováni pomocí strukturovaného rozvrhu.

Předškoláci se zúčastnili dvouhodinového studia s využitím různých scénářů určených ke zjištění, zda má dítě úzkostné dispozice nebo ne. Vědci vyzývají dítě, aby prostřednictvím těchto scénářů ukázalo řadu emocí a chování. Studie zahrnovala ponechání účastníků v místnosti s cizincem a hraní s novými vzrušujícími hračkami. Epizody byly zaznamenávány jednosměrným zrcadlem pro pozdější kódování. Kódování je proces označování pozorování provedených výzkumnými pracovníky, aby bylo možné data porovnávat a analyzovat.

Více než 90% rodičů a předškolních účastníků se vrátilo na další laboratorní sezení. To mělo posoudit interakci dítěte a rodiče. To zahrnovalo šest úkolů od čtení knih po vytváření bloků. Více než 400 matek a 400 otců také vyplnilo dotazník založený na rodičovském stylu.

Lea a její kolegové pohovorovali s 541 třemi až čtyřletými dětmi a jejich rodiči. Z této skupiny mělo 106 z nich (19,6%) úzkostnou poruchu. Předškoláci s úzkostnými poruchami měli častěji depresi, problémy se spánkem, problémy s chováním a opoziční vzdorovitou poruchu. ODD je stav, který je diagnostikován u dětí vykazujících vzdorné a neposlušné chování po dobu delší než šest měsíců. Lea a její tým zjistili, že děti s úzkostnými poruchami a bez nich se neliší z hlediska věku, pohlaví, etnického původu a stavu rodičovského manželství. To naznačuje, že tyto faktory nehrají klíčovou roli v tom, zda bude mít dítě úzkost. Děti s úzkostí byly také náchylnější k smutku.

Pokud jde o rodičovství, rodiče, kteří měli děti s úzkostnou poruchou, byli považováni za méně podporující. To je ve srovnání s rodiči dětí bez úzkostné poruchy. Lea a její tým také ukázaly, že u dětí s úzkostí byla větší pravděpodobnost, že v předchozích 6 měsících prožily větší stres. Ze všech dětí, které měly úzkostnou poruchu, mělo 32 z nich fobii, 57 mělo úzkost bez specifické fobie a 17 z nich mělo úzkostnou poruchu i fobii. Bylo pět hlavních faktorů, o kterých si Lea a její tým mysleli, že přispěly k úzkosti předškolních dětí: dětská deprese, problémy se spánkem, čas strávený v denní péči, stresující životní události a problémy s chováním. Na základě této studie může způsob, jakým rodiče vychováváme naše děti, chránit je před úzkostnými poruchami. Podpůrné rodičovství může zlepšit emoční pohodu a pomoci jim řídit jejich chování.

Děti ve věku 3 - 4 roky mohou mít vážnou úzkost. Pokud se neléčí, některé úzkostné poruchy se mohou zhoršit. Pokud není zvládnuta úzkost, mohou tyto malé děti ovlivnit také chování, problémy se spánkem a deprese. Doufejme, že když si uvědomíme, že úzkost může vážně ovlivnit děti, a to může mít špatné důsledky, můžeme začít podnikat kroky k jejímu prevenci.