Mohou lékové rehabilitace léčit poruchy nálady?
Před časem publikoval Washington Post vynikající článek Maie Szalavitzové s nadpisem: „Takže, co mě udělalo závislým? Odborníci diskutují o tom, zda je na vině nemoc nebo vada. “
Tato otázka je tak zásadní pro to, jak zacházíme s osobami trpícími závislostmi i duševními poruchami, a zejména jak zacházíme s osobami s dvojí diagnózou.
Hned poté, co jsem byl propuštěn z nemocnice Johns Hopkins, můj přítel mě silně povzbudil, abych šel na tři nebo více měsíců do svého domu na půli cesty ... kde primárně léčí závislé a některé osoby bojují s duševními chorobami ... s cílem poskytnout čas léčit.
Spustil jsem to svým lékařem. Myslela si, že tři měsíce setkání AA a jógy a skupinové terapie mě vytrhnou z deprese?
Její reakce byla zajímavá a na jednu, kterou si pamatuji při léčbě mé bipolární poruchy a závislosti:
"Nevím o žádném jiném zařízení než o nemocnici, která je vybavena k léčbě duševních chorob, jako je ta vaše." Být odstraněn ze svého prostředí po dobu tří měsíců nebo déle je velmi užitečné pro osobu, která bojuje se závislostí, protože jde především o poruchu chování. Musí si vytvořit nové návyky (zdravé) a prolomit všechny druhy sebezničujících vzorců.
"Ale když se shromažďuji pryč od své rodiny, jen by ses cítil izolovanější." A nebude možné, aby vaše léky fungovaly rychleji, nebo rychleji najít správnou kombinaci. Už děláte, co můžete, abyste se uzdravili. Podle mého názoru jde pouze o nalezení správného kombinovaného léku, dokud nebudete dost stabilní na to, abyste udělali ještě kognitivní práci, abyste se úplně uzdravili. “
Zde jsou některé výňatky z článku:
Mnoho lidí si myslí, že vědí, co je to závislost, ale i přes ochotu neodborníků rozhodnout se pro její léčbu a bez ohledu na to, zda byla rehabilitace Britney nebo Lindsay dostatečně tvrdá, je tento termín stále bojištěm. Je závislost nemoc? Morální slabost? Porucha způsobená užíváním drog nebo alkoholu nebo nutkavé chování, ke kterému může dojít také v souvislosti se sexem, jídlem a možná i videohrami?
Jako bývalého závislého na kokainu a heroinu mě tyto otázky dlouho fascinovaly. Chci vědět, proč jsem za tři roky přešel ze studentství Ivy League na každodenního uživatele drog IV, který vážil 80 liber. Chci vědět, proč jsem se závisl, když mnoho mých uživatelů drog ne.
Letos na jaře byl v Kongresu předložen návrh zákona, kterým se mění název Národního ústavu pro zneužívání drog (NIDA) na Národní ústav pro nemoci závislostí a Národního ústavu pro alkoholismus a zneužívání alkoholu (NIAAA) pro Národní ústav pro poruchy alkoholu. a zdraví. V tiskové zprávě představující legislativu senátor Joseph R. Biden Jr. (D-Del.) Uvedl: „Změnou způsobu, jakým mluvíme o závislosti, měníme způsob, jakým lidé o závislosti uvažují, což jsou zásadní kroky příliš často překonávat sociální stigma spojené s nemocí. “
Průzkumy veřejného mínění však nacházejí slabou podporu pro koncept závislosti jako nemoci, a to navzdory mnohaleté obhajobě takových agentur, jako jsou NIDA a NIAAA, a skupin pro zotavení. Průzkum Hart z roku 2002 zjistil, že většina lidí si myslela, že alkoholismus je asi polovina nemoci, polovina slabosti; jen 9 procent to považovalo za chorobu.
Co na to říká věda? Výzkum závislostí dramaticky pokročil od mých středoškolských let na začátku 80. let, kdy jsem začal užívat marihuanu a psychedelika, pak kokain, v naději, že by ulevilo mé sociální izolaci. Můj postup od psychedelik ke koksu byl živen definicí závislosti, která stále způsobuje rozsáhlé nedorozumění. V roce 1982 - v době, kdy jsem poprvé vyzkoušel kokain - vydal Scientific American článek, v němž tvrdil, že není návykovější než bramborové lupínky. To bylo založeno na skutečnosti, že uživatelé kokainu, na rozdíl od uživatelů heroinu, při pokusu o ukončení užívání drog fyzicky onemocní.
Z tohoto důvodu je závislost čistě fyziologickým procesem, který je výsledkem chemických změn v mozku a těle vyvolaných drogami. V průběhu času, s heroinem a podobnými drogami, vysvětlil článek, si uživatel vytvoří toleranci (potřebuje více drogy, aby měl stejný účinek) a nakonec onemocní, pokud nemá přístup k odpovídající dávce. Závislost je podle této teorie primárně pokusem vyhnout se fyzickému stažení.
Celý článek si přečtete kliknutím sem.
