Zkoušky a testy na spondylózu
Není vždy snadné identifikovat spondylózu jako příčinu bolesti páteře. Protože se může vyvíjet v důsledku stárnutí, přichází postupně a může mít mnoho souvisejících stavů - například degenerativní disková choroba (DDD). Abychom zjistili, že máte spondylózu, bude muset váš lékař provést některé zkoušky a testy.
Váš lékař se pokusí najít příčinu vaší bolesti, aby pro vás mohl vytvořit přesný léčebný plán. Zdroj fotografie: 123RF.com.
Pokud máte bolesti zad nebo krku, které se náhle objeví, nebo pokud máte bolesti, které přetrvávají, kontaktujte svého specialistu na páteř. Váš lékař se pokusí najít příčinu vaší bolesti, aby pro vás mohl vypracovat přesný léčebný plán - způsob, jak zvládnout bolest a jiné příznaky spondylózy a pomoci vám zotavit se.Váš lékař se nejprve zeptá na vaše současné příznaky a nápravná opatření, které jste již vyzkoušeli.
Typické diagnostické otázky spondylózy
- Kdy bolest začala?
- Jaké aktivity jste v poslední době dělali?
- Co jsi udělal pro svou bolest?
- Vyzařuje bolest nebo cestuje do jiných částí těla?
- Zmírňuje nebo zhoršuje bolest něco?
Fyzikální a neurologické zkoušky
Váš specialista na páteř také provede fyzické a neurologické zkoušky. Při fyzické prohlídce bude lékař sledovat vaše držení těla, rozsah pohybu (jak dobře a jak daleko můžete přesunout určité klouby) a fyzickou kondici, zaznamenat jakýkoli pohyb, který vám způsobí bolest. Váš lékař ucítí vaši páteř, zaznamená její zakřivení a zarovnání a cítí svalové křeče a oblasti něhy.
Lékař může také zkontrolovat jiné klouby, aby je vyloučil jako zdroj bolesti zad. Může vyšetřit vaše kolena, kyčelní klouby a / nebo sakroiliakální klouby. (Vaše sakroiliakální klouby jsou tvořeny křížem - oblastí na spodním konci páteře - a křemíkem, což je horní část kyčelní kosti. Tato animace vysvětluje a ukazuje sakroiliální kloub Sacroiliac Joint).
Během neurologického vyšetření bude váš páteřní specialista testovat vaše reflexy, sílu svalů, další nervové změny a šíření bolesti (to je - putuje vaše bolest ze zad a do jiných částí těla?). Toto hodnocení také kontroluje další příznaky, jako je necitlivost, mravenčení nebo problémy se střevem a močovým měchýřem. Neurologické vyšetření je zvláště důležité u spondylózy, protože tento stav může ovlivnit nervy nebo dokonce míchu.
Zobrazovací testy
Když pracuje na diagnóze, může mít páteřní specialista nějaké zobrazovací testy. Možná budete muset mít rentgenové snímky , CT snímky nebo MRI. Pro spondylózu jsou CT snímky a MRI dobrým způsobem shromažďování informací o různých částech vaší anatomie páteře. S rentgenem bude váš lékař schopen vidět kostnaté prvky páteře - obratle a, pokud nějaké máte, kostní ostrohy (osteofyty).
Při CT vyšetření nebo MRI však bude váš lékař schopen vidět také měkké tkáně - vazy a disky. MRI jsou zvláště dobré v tom, kdy se u disku, vazu nebo nervového kořene vyskytuje něco neobvyklého. CT vyšetření může ukázat zvětšení fazetových kloubů, což může znamenat spondylózu. Toto zvětšení odráží zánět a degenerativní změny v kosti a chrupavce - všechny věci spojené se spondylózou.
Pokud si lékař myslí, že máte poškození nervů, možná budete muset provést speciální test s názvem elektromyografie (EMG). To měří integritu a účinnost vašich nervů - jak dobře fungují.
Váš lékař může také vyžadovat vyšetření kostí, když se snaží diagnostikovat váš stav jako spondylóza. Do krevní cévy bude injikováno velmi malé množství radioaktivního materiálu. To bude procházet váš krevní proud a bude absorbováno vašimi kostmi. Více radioaktivního materiálu bude absorbováno oblastí, kde je abnormální aktivita, jako je zánět. Skener dokáže detekovat množství záření ve všech vašich kostech a zobrazit „horká místa“ (oblasti s více radioaktivním materiálem), aby pomohl vašemu lékaři zjistit, kde je problém. Kostní sken může odhalit zlomeniny oblastí abnormálního zánětu.
Níže je uveden příklad kostního skenování. Obrázek vlevo ukazuje zánět v krku (krční páteř) způsobený těžkou degenerací. To je druh důkazů, které váš lékař bude hledat při diagnostice spondylózy.
Závěrečná diagnóza spondylózy
Poté, aby konečná diagnóza byla, lékař porovná to, co našel při fyzických a neurologických zkouškách, s výsledky zobrazovacích testů. Na základě těchto informací a diagnózy spondylózy může váš lékař vytvořit plán léčby.