Jak fyzioterapeuti používají suché jehlování k úlevě od bolesti zad

Suché jehlování je nově se objevující léčba myofasciálních spouštěcích bodů - těch jemných, škubavých „uzlů“ v zádech nebo krku, které způsobují bolest svalů. Fyzioterapeuti patří mezi kliniky, kteří tuto léčbu obvykle provádějí. Ale s malým množstvím důkazů a otázek mezi některými státními licenčními radami není suché jehlování ve Spojených státech široce dostupné. To se však může změnit, protože více pacientů vyžaduje bezpečnou a účinnou terapii bez léků k léčbě bolesti.

Fyzioterapeuti patří mezi kliniky, kteří provádějí suché jehlování k léčbě bolesti svalů zad nebo krku. Fotografický kredit: 123RF.com.

Zaprvé, jak může suché vpichování zmírnit bolesti zad?

Při suchém vpichování vstřikuje fyzioterapeut tenké vláknité jehly (stejně jako jehly používané v akupunktuře) do bolestivého spouštěcího bodu. Jemné přemístění jehel stimuluje průtok krve do spouštěcího bodu, což může pomoci uvolnit napnuté svaly. Vědci si také myslí, že technika blokuje signály bolesti, ale nejsou si zcela jisti, jak suché vpichování zmírňuje bolest.

I když nevědí, jak to funguje, vědci vědí, že to funguje. Mnoho pacientů zažívá úlevu okamžitě po sezení, které může trvat kdekoli od hodin nebo týdnů. Pro největší přínos vědci doporučují integraci suchého vpichování do rozsáhlejšího léčebného plánu, který zahrnuje další terapie bolesti zad (např. Jemné cvičení nebo injekce páteře).

Provádějí fyzioterapeuti suché jehlování? Záleží na tom, kde žijete.

Zatímco Americká asociace fyzikální terapie (APTA) uznává suché jehlování jako součást rozsahu praxe fyzioterapeuta, rozhodnutí o tom, zda fyzioterapeut může praktikovat suché jehlování, nakonec leží na státních regulačních radách.

Podle APTA se uvádí, že fyzioterapeutům s licencí k praktickému suchému vpichování jsou: ¹

Státy, které povolují fyzickým terapeutům praktikovat suché jehlování podle Americké asociace fyzikální terapie.

Mnoho států, které zahrnují fyzikální terapii do suchého vpichování, vyžaduje, aby fyzioterapeuti před provedením terapie na pacientovi absolvovali další vzdělávání a výcvik v suché potřebě. Tyto kompetenční standardy a směrnice se liší podle státu.

V 5 státech - Havaji, Idaho, Kansasu, New Yorku a Jižní Dakotě - suché jehlování není zahrnuto do rozsahu fyzikální terapie státní rady. Například na Havaji nemohou fyzioterapeuti provádět žádnou terapii, která proniká kůží. ¹

Pro ostatní státy je dostupnost suchého vpichování mlhavější. Když stát ve svém oboru fyzikální terapie nezakazuje ani nepotvrdí suché vpichování, považuje se to za „tichý“ stav. ²

Nemohu jen vidět akupunkturistu pro suché jehlování?

Akupunktura a suché jehlování se často shlukují, protože oba používají jako součást své terapie tenké jehly, ale liší se. Zatímco akupunktura je založena na principech starověké čínské medicíny, základem suchého vpichování je západní medicína.

Podle výzkumného článku APTA o suchém vpichování: „Praxe akupunktury akupunkturisty a výkon suchého vpichování fyzikálními terapeuty se liší historickým, filozofickým, indikativním a praktickým kontextem. Výkon moderního suchého vpichování fyzikálními terapeuty je založen na západní neuroanatomii (nervový systém těla) a moderním vědeckém studiu muskuloskeletálního a nervového systému. Fyzioterapeuti, kteří provádějí suché jehlování, nepoužívají tradiční akupunkturní teorie ani akupunkturní terminologii. “ ¹

I přes společné používání jehel k uvolnění bolesti jsou akupunktura a suché jehlování řízeny různými regulačními orgány.

"Skutečnost, že se jehly používají v praxi suchého vpichování, neznamená, že by rada pro státní akupunkturu měla automaticky pravomoc nad touto praxí, " uvedl výzkumný dokument APTA.

Jak najít fyzioterapeuta, který provádí suché jehlování

Suché jehlování není dostupné všude - a některé státy to fyzickým terapeutům zakazují. Více států ji však zahrnuje do rozsahu praxe fyzioterapeuta, takže přístup k této léčbě se bude zvyšovat.

Některé organizace, včetně Institutu pokročilých muskuloskeletálních ošetření, zahrnují seznam terapeutů, kteří absolvovali pokročilé školení v oblasti suchého jehel. APTA má také nástroj Najít A PT, který vás spojí s členy APTA, kteří mohou poskytovat (jsou licencovaní) služby suchého vpichování. Pokud máte fyzioterapeuta, se kterým jste v minulosti pracovali, zeptejte se, zda praktikuje suché jehlování nebo má kolegu, který to dělá.

Váš fyzioterapeut vám může pomoci zmírnit bolest spouštěcího bodu

Fyzioterapeuti mají arzenál nástrojů, které pomáhají zmírnit bolest spouštěcího bodu - a suché jehlení je jen jedním z nich. Stejně jako mnoho způsobů fyzikální terapie může být suché vpichování bezpečným způsobem, jak zmírnit bolest páteře. Není to však kouzelná střela. Váš fyzioterapeut pravděpodobně spáruje suché vpichování s jinými ošetřeními - jako je masáž nebo tepelná terapie - a naučí vás, jak se o sebe postarat doma, abyste měli nejlepší šanci vyhnat své bolestivé spouštěcí body k dobrému.

Zobrazit zdroje

Reference:
1. Fyzioterapeuti a výkon suchého vpichování. Odbor APTA a státní záležitosti APTA. https://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/ResourcePaper/. Publikováno leden 2012. Přístup k 2. listopadu 2018.

2. Ries E. Dry Needling: Dosažení bodu. PT in Motion: Americká asociace fyzikální terapie. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Květen 2015. Přístup k 2. listopadu 2018.

Zdroje:
Ries E. Dry Needling: Dostaňte se k věci. PT in Motion: Americká asociace fyzikální terapie. http://www.apta.org/PTinMotion/2015/5/DryNeedling/. Květen 2015. Přístup k 2. listopadu 2018.

Fyzioterapeuti a výkon suchého vpichování. Odbor APTA a státní záležitosti APTA. https://www.apta.org/StateIssues/DryNeedling/ResourcePaper/ Publikováno leden 2012. Přístup k 2. listopadu 2018.

Suché jehlování fyzioterapeutem: Co byste měli vědět. MoveForwardPT.com. https://www.moveforwardpt.com/resources/detail/dry-needling-by-physical-therapist-what-you-should#.VeXk0yVVikq. Přístup k 2. listopadu 2018.

Spencer J. Dry Needling je další velká věc ve fyzikální terapii. Web Johna Rusina. https://drjohnrusin.com/dry-needling-physical-therapy/. Přístup k 2. listopadu 2018.