ADHD souvisí s expozicí prenatálním pesticidům

Nová studie zjistila, že u dětí, které byly vystaveny organofosfátovým pesticidům, když byly ještě v matčině lůně, se po letech pravděpodobně vyvinuly poruchy pozornosti.

Studie, kterou provedli vědci z Kalifornské univerzity v Berkeley, byla zveřejněna 19. srpna v časopise Perspektivy zdraví a životního prostředí (EHP). Jako první zkoumá vliv prenatální expozice organofosfátům na pozdější vývoj problémů s pozorností.

Vědci zjistili, že prenatální hladiny organofosfátových metabolitů byly významně spojeny s problémy pozornosti ve věku 5 let, přičemž účinky byly u chlapců zjevně silnější.

Začátkem letošního roku jiná studie vědců z Harvardovy univerzity spojila větší expozici organofosfátovým pesticidům u dětí školního věku s vyšší mírou symptomů poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).

"Tyto studie poskytují stále více důkazů o tom, že expozice organofosfátovým pesticidům může ovlivnit lidský neurovývoj, zejména u dětí," uvedla hlavní řešitelka studie Brenda Eskenazi, profesorka epidemiologie UC Berkeley a zdraví matek a dětí.

"Obzvláště nás zajímala prenatální expozice, protože právě v tomto období se nejvíce vyvíjí nervový systém dítěte."

Studie sleduje více než 300 dětí účastnících se Centra pro hodnocení zdraví matek a dětí ze Salinas (CHAMACOS), longitudinální studie vedené Eskenazim, která zkoumá expozice životního prostředí a reprodukční zdraví.

Protože matky a děti ve studii jsou Američané z Mexika žijící v zemědělské komunitě, jejich expozice pesticidům je pravděpodobně vyšší a v průměru chroničtější než u běžné americké populace.

Vědci přesto poukázali na to, že pesticidy, které zkoumali, jsou široce používány a že výsledky této studie jsou rudým praporem, který vyžaduje preventivní opatření.

"Je známo, že potraviny jsou významným zdrojem expozice pesticidům u běžné populace," uvedl Eskenazi.

"Doporučil bych ovoce a zeleninu před jídlem důkladně umýt, zvláště pokud jste těhotná."

Organofosfátové pesticidy působí narušením neurotransmiterů, zejména acetylcholinu, který hraje důležitou roli při udržování pozornosti a krátkodobé paměti.

"Vzhledem k tomu, že tyto sloučeniny jsou určeny k útoku na nervový systém organismů, je důvod být opatrný, zejména v situacích, kdy se expozice může shodovat s kritickými obdobími vývoje plodu a dítěte," uvedla hlavní autorka studie Amy Marks, která byla analytičkou v době studia na UC Berkeley's School of Public Health.

Mnoho z těchto výzkumníků UC Berkeley také zjišťuje, že děti s určitými genetickými rysy mohou být vystaveny většímu riziku, což bylo zjištění, které bylo zveřejněno ve stejný den v samostatném dokumentu EHP.

Tato studie zjistila, že 2leté děti s nižšími hladinami paraoxonázy 1 (PON1), což je enzym, který štěpí toxické metabolity organofosfátových pesticidů, měly více neurodevelopmentových zpoždění než ti s vyššími hladinami enzymu.

Autoři naznačují, že lidé s určitými genotypy PON1 mohou být obzvláště citliví na expozici pesticidům.

Ve studii o problémech pozornosti vědci testovali šest metabolitů organofosfátových pesticidů u matek dvakrát během těhotenství a u dětí několikrát po narození.

Metabolity společně představují produkty rozpadu asi 80 procent všech organofosfátových pesticidů používaných v údolí Salinas.

Vědci poté hodnotili děti ve věku 3,5 a 5 let na příznaky poruch pozornosti a ADHD pomocí zpráv matky o chování dítěte, výkonu na standardizovaných počítačových testech a hodnocení chování od zkoušejících.

Kontrolovali potenciálně matoucí faktory, jako je porodní hmotnost, expozice olovu a kojení.

Každé desetinásobné zvýšení prenatálních metabolitů pesticidů bylo spojeno s pětinásobnou pravděpodobností vysokého skóre v počítačových testech ve věku 5 let, což naznačuje větší pravděpodobnost klinického ADHD u dítěte. Účinek se ukázal být silnější u chlapců než u dívek.

Zatímco u 3,5letých dětí byla pozorována pozitivní souvislost mezi expozicí prenatálním pesticidům a problémy s pozorností, nebyla statisticky významná, což zjištění vědce nepřekvapilo.

"Příznaky poruch pozornosti jsou u batolat těžší rozpoznat, protože se od dětí v tomto věku neočekává, že si budou sedat po delší dobu," uvedl Marks. "Diagnózy ADHD se často objevují po vstupu dítěte do školy."

Vědci z UC Berkeley nadále sledují děti ve studii CHAMACOS, jak stárnou, a očekávají, že v příštích letech představí další výsledky.

Zjištění doplňují seznam chemických útoků, které byly v posledních letech spojeny s ADHD. Kromě pesticidů studie zjistily asociace s expozicí olovu a ftalátům, které se běžně používají v hračkách a plastech.

„Vysoká úroveň příznaků ADHD do 5 let významně přispívá k problémům s učením a výsledky ve škole, náhodným úrazům doma i v sousedství a mnoha problémům v partnerských vztazích a dalších základních kompetencích,“ uvedla psychologie UC Berkeley profesor Stephen Hinshaw.

"Hledání rizikových faktorů, kterým lze předcházet, je proto velkým problémem v oblasti veřejného zdraví."

Zdroj: Kalifornská univerzita - Berkeley