Nová léčba může zvýšit léčbu PTSD

Lék, který podporuje tělu vlastní konopné látky zvané endokanabinoidy, může nabídnout nový způsob léčby posttraumatické stresové poruchy (PTSD).

"Použili jsme lék, který blokuje způsob, jakým tělo rozkládá své vlastní látky podobné konopí nebo endokanabinoidy," uvedla doktorka Leah Mayo, vedoucí postdoktorandka a hlavní vyšetřovatelka studie, která byla provedena v laboratoř profesora Markuse Heiliga v Centru pro sociální a afektivní neurovědy na Linköping University ve Švédsku.

"Naše studie ukazuje, že tato skupina léků, nazývaná inhibitory FAAH, může nabídnout nový způsob léčby PTSD a možná i dalších psychiatrických stavů souvisejících se stresem," pokračovala.

PTSD, vzniká u některých lidí, kteří zažili život ohrožující události. Osoba postižená PTSD se vyhýbá připomínkám traumatu, i když je nebezpečí dávno pryč. V průběhu času byli tito pacienti napjatí, uzavřeni a měli problémy se spánkem. Tato podmínka je zvláště častá u žen, kde je často výsledkem fyzického nebo sexuálního zneužívání, uvedli vědci.

PTSD je v současné době léčena pomocí terapie s dlouhodobou expozicí (PE). Při této léčbě jsou pacienti opakovaně vystaveni své traumatické paměti s pomocí terapeuta. To nakonec umožňuje pacientům zjistit, že tyto vzpomínky již nesignalizují bezprostřední nebezpečí.

I když jsou klinicky užitečné, účinky PE jsou omezené. Mnoho pacientů z toho nemá prospěch a mezi těmi, kteří tak činí, se obavy v průběhu času často vracejí.

Vědci, kteří provedli novou studii, zkoumali, zda může být učení o vyhynutí strachu, což je princip terapie PE, podpořeno léčbou.

Vědci testovali léčivo, které ovlivňuje endokanabinoidní systém, který využívá látky podobné konopí k regulaci strachu a chování souvisejícího se stresem.

Výsledkem experimentální léčby je zvýšená hladina anandamidu, klíčového endokanabinoidu, v oblastech mozku, které ovládají strach a úzkost.Léčba toho dosahuje blokováním enzymu FAAH (amidhydroláza mastné kyseliny), který normálně štěpí anandamid. Výzkumníci zkoumali inhibitor FAAH, který byl původně vyvinut pro použití jako lék proti bolesti, ale nebyl dostatečně účinný při klinickém testování, vysvětlili.

Experimentální studie byla randomizovaná, placebem kontrolovaná a dvojitě zaslepená, což znamená, že ani účastníci, ani vědci nevěděli, kdo dostává aktivní drogu (16 lidí) a kdo dostává placebo (29 lidí).

Účastníci byli zdraví dobrovolníci. Po užívání drogy po dobu 10 dnů podstoupili několik psychologických a fyziologických testů.

V jednom z nich se účastníci naučili spojovat velmi nepříjemný zvuk, kterým jsou nehty škrábající po tabuli, se specifickým vizuálním podnětem - obrazem červené nebo modré lampy. Jakmile se naučili reagovat se strachem na dříve neškodný obraz lampy, byli mu opakovaně vystaveni, ale nyní bez nepříjemného zvuku. To jim umožnilo odnaučit se paměť strachu, uvedli vědci.

Následující den vědci změřili, jak dobře si účastníci pamatovali toto nové učení, že lampa již není signálem ohrožení. Tento proces odnaučení strachu je stejným principem, na kterém je založena terapie PE pro PTSD, vysvětlili vědci.

"Viděli jsme, že účastníci, kteří dostali inhibitor FAAH, si pamatovali na vyhynutí strachu mnohem lépe," řekl Mayo. "To je velmi vzrušující."

"Četné slibné léčby vycházející ze základního výzkumu psychiatrických poruch selhaly při testování na lidech." To v terénu vyvolalo docela zklamání. Toto je první mechanismus po dlouhé době, kdy se slibné výsledky pokusů na zvířatech zdají při testování na lidech obstát. Dalším krokem je samozřejmě zjistit, zda léčba funguje u lidí s PTSD, “dodal Heilig.

Studie byla zveřejněna ve vědeckém časopise Biologická psychiatrie.

Zdroj: Linköping University

Fotografie: