Souvisí virus Herpes s Alzheimerovou chorobou?
Nový dokument přináší přesvědčivé důkazy o tom, že herpes virus zodpovědný za opary může být také spojen s Alzheimerovou chorobou. Zjištění ukazují, že antivirotika drasticky snižují riziko senilní demence u pacientů s těžkými herpetickými infekcemi.
Recenze publikovaná v časopise Frontiers in Aging Neuroscience, vyvolává lákavou vyhlídku na jednoduchou a účinnou preventivní léčbu jedné z nejvíce oslabujících a nákladných neurologických poruch lidstva.
Herpes viry jsou notoricky perzistentní. Zůstávají celoživotní v našich neuronech a imunitních buňkách, reaktivují se a znovu se objevují v charakteristických puchýřích, když jsme vyčerpáni stresem nebo nemocí. Většina lidí je nakažena virem herpes simplex 1 (HSV1) v době, kdy dosáhnou stáří.
„HSV1 by mohl představovat 50% nebo více případů Alzheimerovy choroby,“ říká profesorka Ruth Itzhaki, expertka na Alzheimerovu chorobu, která více než 25 let strávila na University of Manchester v Anglii vyšetřováním možného vztahu.
Itzhaki již dříve prokázal, že opary způsobené HSV1 se častěji vyskytují u nosičů APOE-ε4 - genové varianty, která zvyšuje riziko Alzheimerovy choroby.
"Naše teorie spočívá v tom, že u nosičů APOE-ε4 je reaktivace častější nebo škodlivější v mozkových buňkách infikovaných HSV1, které ve výsledku akumulují poškození, které vrcholí ve vývoji Alzheimerovy choroby."
Tchaj-wan je jednou z mála zemí na světě, která shromažďuje údaje o populaci potřebné k testování teorie HSV1-Alzheimerovy choroby. Tam je 99,9 procent populace zapsáno do národní databáze výzkumu zdravotního pojištění, která se intenzivně těží pro informace o mikrobiálních infekcích a nemocech.
V letech 2017--2018 byly zveřejněny tři studie popisující tchajwanské údaje o vývoji senilní demence - jejíž hlavní příčinou je Alzheimerova choroba - a léčbě pacientů s výraznými zjevnými příznaky infekce virem HSV nebo varicella zoster (VZV, virus plané neštovice) .
"Mezi pozoruhodné výsledky patří důkazy, že riziko senilní demence je mnohem větší u osob infikovaných HSV a že antiherpetická antivirová léčba způsobuje dramatický pokles počtu subjektů vážně postižených HSV1, u kterých se později vyvine demence."
Předchozí nálezy z Itzhakiho výzkumu poskytují mechanický odkaz, který podporuje tyto epidemiologické nálezy. Její výzkumný tým zjistil, že HSV1 způsobuje proteinové depozity charakteristické pro Alzheimerovu chorobu, včetně „plaků“ mezi neurony a „spleti“ uvnitř nich.
"Virová DNA se nachází velmi specificky v placích v posmrtné mozkové tkáni od pacientů trpících Alzheimerovou chorobou." Hlavní proteiny plaků a spleti se hromadí také v buněčných kulturách infikovaných HSV1 - a antivirová léčiva tomu mohou zabránit, “říká Itzhaki.
"Je třeba zdůraznit, že výsledky těchto tchajwanských studií se vztahují pouze na závažné infekce HSV1 (nebo VZV), které jsou vzácné," říká Itzhaki. "V ideálním případě bychom studovali míru demence u lidí, kteří utrpěli mírnou infekci HSV1, včetně herpes labialis (opary) nebo mírného genitálního oparu, ale je mnohem méně pravděpodobné, že budou zdokumentovány."
Ačkoli je zapotřebí dalšího výzkumu k potvrzení a definování příčinné souvislosti mezi infekcí HSV1 a Alzheimerovou chorobou, Itzhaki je nadšen z perspektiv léčby.
"Vzhledem k tomu, že více než 150 publikací silně podporuje roli HSV1 v Alzheimerově chorobě, tato tchajwanská zjištění velmi ospravedlňují použití antiherpických antivirotik - která jsou bezpečná a dobře tolerovaná - k léčbě Alzheimerovy choroby."
Zdroj: Frontiers
