Horečka v těhotenství zvyšuje riziko zpoždění vývoje, autismus
Vědci z Kalifornské univerzity - Davis zjistili, že u matek, které měly během těhotenství horečky, byla více než dvakrát větší pravděpodobnost, že budou mít dítě s autismem nebo se zpožděním vývoje, než u matek, které neměly horečku nebo užívaly léky, aby zvrátily jeho účinek.
"Naše studie poskytuje přesvědčivé důkazy o tom, že zvládání horeček během těhotenství může být účinné při změně rizika mít dítě s autismem nebo se zpožděním vývoje," řekl Ousseny Zerbo, Ph.D., hlavní autor studie. "Doporučujeme, aby těhotné ženy, u kterých se objeví horečka, užívaly antipyretické léky (snižující horečku) a vyhledaly lékařskou pomoc, pokud jejich horečka přetrvává."
Studie je publikována online v Journal of Autism and Developmental Disorders, a předpokládá se, že jako první zvažuje, jak horečka z jakékoli příčiny, včetně chřipky, a její léčba během těhotenství mohou ovlivnit pravděpodobnost porodu dítěte s autismem nebo opožděným vývojem.
Vědci analyzovali data z velkého vyšetřování případů, které je známé jako studie Childhood Autism Risk from Genetics and the Environment (CHARGE). Další nedávná studie založená na údajích CHARGE zjistila, že matky, které byly obézní nebo diabetické, měly vyšší pravděpodobnost, že budou mít děti s autismem.
Dr. Irva Hertz-Picciotto, profesorka věd o veřejném zdraví na UC Davis a hlavní řešitelka CHARGE, poukázala na to, že horečka je způsobena akutním zánětem - krátkodobou přirozenou reakcí imunitního systému na infekci nebo zranění - a že chronickým zánětem , který již neslouží prospěšnému účelu a může poškodit zdravou tkáň, může být přítomen u matek s metabolickými abnormalitami, jako je cukrovka a obezita.
"Protože zánětlivý stav v těle doprovází obezitu, cukrovku i horečku," řekl Hertz-Picciotto, "přirozená otázka zní: Mohly by při autismu hrát roli zánětlivé faktory?"
Typicky, když jsou lidé infikováni bakteriemi nebo viry, tělo vyvolává hojivou reakci, která zahrnuje uvolňování prozánětlivých cytokinů z bílých krvinek do krevního řečiště. Některé cytokiny jsou schopné procházet placentou, a proto by se mohly dostat do centrálního nervového systému plodu, což potenciálně pozmění neurotransmitery a vývoj mozku.
"Rozhodně si myslíme, že je zapotřebí dalšího výzkumu, abychom mohli určit způsoby, jakými by zánět mohl změnit vývoj mozku," řekl Hertz-Picciotto.
CHARGE zahrnuje etnicky různorodou populaci dětí ve věku od 2 do 5 let narozených v Kalifornii a žijících v severní Kalifornii. Současná studie zahrnovala 538 dětí s autismem, 163 dětí s vývojovým zpožděním, ale nikoli autismem, a 421 typicky se rozvíjejících dětí, jejichž matky odpovídaly na standardizované dotazníky o tom, zda během těhotenství měli chřipku a / nebo horečku a zda užívali léky k léčbě svých nemocí.
Je zajímavé, že výsledky ukázaly, že chřipka během těhotenství nebyla spojena s větším rizikem mít dítě s autismem nebo zpožděním vývoje. Horečku z jakékoli příčiny během těhotenství však mnohem častěji hlásily matky dětí s autismem (2,12krát vyšší pravděpodobnost) nebo zpoždění vývoje (2,5krát vyšší pravděpodobnost) ve srovnání s matkami dětí, které se obvykle vyvíjely.
U dětí matek, které užívaly léky proti horečce, se riziko autismu nelišilo od rizika u dětí, jejichž matky nezaznamenaly žádnou horečku.
Podle Hertz-Picciotta jsou výsledky pozoruhodné kvůli velkému populačnímu vzorku studie a podrobným informacím o účastnících.
Předchozí objevy z hodnocení CHARGE naznačují, že užívání prenatálních vitaminů před a během prvního měsíce těhotenství může pomoci předcházet autismu a že život v blízkosti dálnice nebo v oblastech s vysokým regionálním znečištěním ovzduší je spojen s vyšším rizikem autismu u dětí.
„Společnost CHARGE získala řadu environmentálních, demografických a lékařských informací o malých dětech a jejich rodičích a poskytuje pevný základ pro celou řadu epidemiologických studií,“ uvedla Hertz-Picciotto. "Tyto studie nám pomáhají najít způsoby, jak chránit dětský neurovývoj."
Zdroj: Kalifornská univerzita - Davis Health System
