Studie dvojčat poskytuje stopu na Alzheimerovu krev v krvi
Protein byl objeven v krvi lidí, u kterých došlo k rozvoji mírné kognitivní poruchy o několik let později. Dr. Steven Kiddle z King’s College v Londýně a jeho kolegové vysvětlují, že v současné době neexistuje léčba, která by spolehlivě zabránila mírnému kognitivnímu poškození, které by mohlo vést k Alzheimerově chorobě.
Studie prevence jsou omezovány, protože zatímco skenování mozku magnetickou rezonancí (MRI) a pozitronovou emisní tomografií (PET) může vykazovat známky onemocnění před začátkem příznaků, skenování je nákladné. Tým se tedy rozhodl identifikovat krevní markery, které mohou naznačovat budoucí riziko mírného kognitivního postižení jednotlivce.
Jejich studie odebrala krev od více než 100 sad zdravých dobrovolníků-dvojčat, z nichž 55 byly identické dvojice, a měřila ve vzorcích přes 1 000 proteinů. Použili nástroj pro zjišťování proteinových biomarkerů a hodnotili kognitivní schopnosti každého jednotlivce v příštích 10 letech.
Pro tyto kognitivní testy byla použita spárovaná spolupracovnice, která se učí část kognitivní baterie CANTAB, protože se předpokládá, že je citlivější na časné změny poznání související s Alzheimerovou chorobou než populární mini vyšetření duševního stavu.
Výsledky naznačují, že hladiny proteinu zvaného MAPKAPK5 v krvi měly tendenci být nižší u těch, jejichž kognitivní schopnost poklesla. Nálezy jsou publikovány v časopise Translační psychiatrie.
Autoři tvrdí, že biomarker plazmatických proteinů měřený v jediném vzorku krve může být v některých podmínkách praktičtější než kognitivní testování po dobu 10 let u zdravých starších dospělých. Poukazují na to, že použití dvojčat ve studii jim umožňuje ukázat, že souvislost mezi MAPKAPK5 a poklesem kognitivních schopností byla nezávislá na věku a genetice.
"Přestože stále hledáme účinnou léčbu Alzheimerovy choroby, víme, že prevence onemocnění bude pravděpodobně účinnější než snaha o její zvrácení," uvedl Dr. Kiddle.
„Dalším krokem bude replikace našeho zjištění v nezávislé studii a potvrzení, zda je či není specifický pro Alzheimerovu chorobu, protože by to mohlo vést k vývoji spolehlivého krevního testu, který by pomohl klinickým lékařům identifikovat vhodné osoby pro preventivní studie . “
Kiddle pro British Broadcasting Corporation řekl: „Lidé si myslí, že může být těžké zvrátit 20 let možného poškození vašeho mozku. Pokud byste ale mohli v tomto procesu začít mnohem dříve, pak byste mohli najít něco, co funguje. “ Varoval však: „Test, který byste mohli podstoupit u svého lékaře a říct:‚ Mám Alzheimerovu chorobu nebo ne? ‘Myslím, že to je daleko.“
Dr. Claire Steves, spoluautorka studie, dodala: „Jsme velmi optimističtí, že náš výzkum má potenciál prospět životům těch, kteří v současnosti nemají příznaky Alzheimerovy choroby, ale hrozí jim rozvoj choroba."
Před touto studií byl MAPKAPK5 většinou zkoumán spíše ve vztahu k rakovině a revmatoidní artritidě než k Alzheimerově chorobě. Dřívější práce u dvojčat naznačují, že hladiny MAPKAPK5 jsou většinou ovlivňovány nesdílenými faktory prostředí.
Ty mají tendenci být modifikovatelnější než mnoho aspektů sdíleného prostředí dvojčat, jako jsou mateřské a rodinné faktory. „Vzhledem k našim zjištěním předpokládáme, že MAPKAPK5 může být biomarkerem pozměnitelného kognitivního stárnutí,“ domnívají se vědci.
„Výběr jednotlivců pro intervenční studie, jejichž riziko je modifikovatelné, může vést ke zlepšení výsledků,“ uvádějí.Úrovně MAPKAPK5 mohou „přenášet informace o kognitivních schopnostech, které doplňují genetické markery, a mohou být biomarkerem modifikovatelného kognitivního stárnutí,“ uzavírají. Nejprve však budou nutné další studie k potvrzení vazby.
Očekává se, že se počet případů demence celosvětově ztrojnásobí do roku 2050. Jelikož od prvních změn v mozku může trvat více než deset let, než vyvrcholí příznaky, jako je ztráta paměti, zmatenost a změna osobnosti, bude možná nutné zahájit léčebné terapie roky dříve, než se příznaky objeví, za účelem ochrany mozku.
V komentáři ke studii Dr. Eric Karran z charitativní organizace Alzheimer’s Research UK uvedl: „Bude nutné prozkoumat více o možném mechanismu spojujícím tento protein se změnami paměti a myšlení. Současná diagnóza nemocí, jako je Alzheimerova choroba, není exaktní vědou a je naléhavě nutné zlepšit přístupy, abychom zajistili včasnější a přesnější diagnostiku. “
Odkaz
Kiddle, S. a kol. Biomarkery plazmatických proteinů endofenotypů Alzheimerovy choroby u asymptomatických starších dvojčat: časný kognitivní pokles a regionální objemy otrub. Translační psychiatrie, 16. června 2015 doi: 10.1038 / tp.2015.78
