Duševní nemoc členů rodiny zpochybňuje bipolární léčbu
Nový výzkum naznačuje, že lékařská péče o osoby s bipolární poruchou může být náročnější, pokud má duševní poruchu více členů rodiny. V těchto situacích mohou jedinci s bipolární poruchou potřebovat více léků a větší péči.
Pokud však jednotlivci podstoupí intenzivní léčbu, je výsledek podobný jako u pacientů, kteří nemají v rodinné anamnéze závažné duševní poruchy.
Bipolární porucha je závažná duševní porucha postihující téměř 3 procenta dospělých v USA. Bipolární porucha je charakterizována extrémními výkyvy nálady, které zahrnují emoční maxima (mánie nebo hypománie) a minima (deprese).
V novém výzkumu následovali dánští vyšetřovatelé předchozí studie, které zjistily, že pacienti s bipolární poruchou mohou mít mnoho členů rodiny, kteří také trpí vážnými duševními poruchami.
Vědci z Aarhuské univerzity a Aarhuské univerzitní psychiatrické nemocnice ve spolupráci s řadou amerických nemocnic vedených Massachusetts General Hospital a Harvard University v Bostonu objevili, že péče o bipolární jedince je komplikovanější, pokud má rodič nebo sourozence s těžkou formou duševní porucha.
Výzkumník objevil, že souvislost s rodinnými duševními chorobami může komplikovat způsob, jakým jedinec s bipolární progresí v průběhu nemoci. Jednotlivci jsou náchylní k depresivnějším a manickým epizodám a během svého života zažijí více pokusů o sebevraždu. Vyžadují také intenzivnější léčbu dalšími léky.
„Pozitivním zjištěním je, že toto mimořádné úsilí ve vztahu k léčbě vedlo k tomu, že pacienti, kteří měli i neměli blízké příbuzné s těžkými duševními poruchami, reagovali na léčbu stejně dobře,“ uvedl výzkumný pracovník Dr. Ole Köhler-Forsberg z Aarhuské univerzity a Fakultní nemocnice v Aarhusu - psychiatrie.
Nálezy se objevují v Journal of afektivní poruchy.
Pro zahájení studie výzkumník požádal pacienty s bipolární poruchou, aby sami hlásili počet příbuzných prvního stupně s těžkými duševními poruchami. Z účastníků mělo 85 procent alespoň jednoho.
"Zjistili jsme také, že vyšší počet rodinných příbuzných s těžkými duševními poruchami byl spojen s nižší úrovní vzdělání, nižším příjmem a dřívějším debutem poruchy." To naznačuje, že duševní poruchy v rodině také ovlivňují životy pacientů ve velmi širokém a obecném smyslu, který jde nad rámec samotné poruchy, “uvedl Köhler-Forsberg.
Výsledky jsou založeny na dvou velkých amerických randomizovaných kontrolovaných studiích s celkem 757 účastníky a jedenácti nemocnicemi. Studie je první svého druhu, která zahrnuje tak velkou skupinu pacientů a také sleduje tyto pacienty po dobu 24 týdnů, zatímco byli léčeni jedním ze čtyř různých způsobů léčby.
„Budoucí studie by se mohly blíže podívat na to, jak duševní poruchy v rodině ovlivňují pacienta, ale také na celou rodinu a životy příbuzných, a zda je snaha pomoci např. děti lidí s duševními poruchami by měly začít dříve, “uvedla Köhler-Forsberg.
Zdroj: Aarhuská univerzita
