Cílené kognitivní školení může pomoci osobám trpícím těžkou schizofrenií
Nová studie ukazuje, že cílený kognitivní trénink (TCT) prospívá pacientům s těžkou schizofrenií, zlepšuje verbální učení a sluchové vnímání a snižuje závažnost sluchových halucinací.
Schizofrenie je podle vědců z Kalifornské univerzity v San Diegu jednou z nejobtížněji léčitelných duševních chorob.
Jedním z důvodů je, že je charakterizována širokou škálou dysfunkcí, od halucinací a poruch nálady až po kognitivní poruchy, zejména verbální a pracovní paměť, uvedli vědci.
Dodávají, že problémy s verbální a pracovní pamětí lze částečně vysvětlit abnormalitami v časném zpracování zvukových informací.
V poslední době se cílený kognitivní trénink (TCT) ukázal jako slibný terapeutický zásah pro schizofrenické pacienty. TCT využívá počítačový trénink, jako jsou sofistikované mozkové hry, k cílení na specifické nervové dráhy, včetně paměti, učení a sluchových smyslů, ke změně způsobu, jakým pacienti zpracovávají informace.
TCT se osvědčila u mírných až středně závažných forem schizofrenie za pečlivě kontrolovaných podmínek. Není však jasné, zda by tento přístup mohl být přínosem pro pacienty s chronickou refrakterní schizofrenií léčenou v neakademických zařízeních, jako jsou pacienti pečovaní v uzamčených rezidenčních rehabilitačních centrech, uvedli vědci.
To vedlo výzkumný tým na Lékařské fakultě UC San Diego k prozkoumání, zda TCT zlepšila sluchové a slovní výsledky u nejobtížnějších pacientů se schizofrenií.
"Chroničtí, refrakterní pacienti nařízeni do uzamčených zařízení ústavní péče tvoří jen malou podskupinu osob se schizofrenií, ale spotřebovávají neúměrně velký podíl zdrojů péče o duševní zdraví." Nalezení účinné terapie pro ně je zásadní, “řekl Gregory A. Light, PhD, profesor psychiatrie na UC San Diego School of Medicine a ředitel Centra pro duševní nemoci, výzkum, vzdělávání a klinické centrum ve zdravotnickém systému pro veterány v San Diegu, kdo vedl výzkum.
Výzkumný tým společnosti Light studoval 46 pacientů se psychózou schizofrenie přijatých z komunitního rezidenčního léčebného programu, každý po akutní hospitalizaci. Všichni byli považováni za „vážně zdravotně postižené“, neschopní se o sebe postarat, a pod opatrovnictvím soukromé strany nebo vládní agentury, uvádějí vědci.
Pacienti byli randomizováni buď do standardní léčby obvyklým způsobem (TAU), nebo do TAU plus TCT, ve kterých pomocí přenosných počítačů prováděli různá cvičení na učení a paměťové hry, často zahrnující sluchové podněty.
Vědci zjistili, že u pacientů, kteří dokončili zhruba tři měsíce léčby TAU-TCT, se skóre verbálního učení a sluchového vnímání zlepšilo, zatímco závažnost sluchových halucinací se snížila.
Vědci poznamenávají, že výhody nebyly negativně ovlivněny věkem, klinickými příznaky, léky nebo délkou jejich nemoci.
"Naše výsledky naznačují, že chronicky nemocní, vysoce postižení pacienti mohou těžit z TCT," řekl Light. "To je v rozporu se současnými předpoklady."
Studie byla publikována v Výzkum schizofrenie.
Zdroj: Kalifornská univerzita v San Diegu