Pomalejší růst pracovní paměti související s autonehodami mladistvých

Nová studie zjistila, že vývoj mozku u adolescentů může hrát zásadní roli v tom, zda je pravděpodobnější, že se u dospívajícího stane účastník dopravní nehody, což je hlavní příčina zranění a úmrtí mezi 16–19letými ve Spojených státech.

Studie zjistila, že pomalejší růst ve vývoji pracovní paměti je spojen s haváriemi motorových vozidel, což podle výzkumníků z Annenbergu ukazuje na kognitivní screening vývoje jako na potenciální novou strategii pro identifikaci a přizpůsobení řidičských zásahů pro dospívající s vysokým rizikem nehod. Centrum veřejné politiky University of Pennsylvania (APPC) a Dětská nemocnice ve Filadelfii (CHOP).

Vědci zkoumali údaje od 118 dětí ve Filadelfii, které byly součástí větší skupiny, která se účastnila šestivlnného průzkumu od doby, kdy jim bylo 10 až 12 let, v roce 2005, až do věku 18 až 20 let olds, in 2013-14. Průzkum měřil vývoj pracovní paměti i související vlastnosti a chování související s rizikem. Tato skupina se později zúčastnila následného průzkumu týkajícího se zážitků z řízení.

"Zjistili jsme, že u dospívajících, kteří měli pomalejší vývoj v pracovní paměti, byla větší pravděpodobnost, že budou havarovat," uvedla hlavní autorka Elizabeth A. Walshe, Ph.D., která je postdoktorandkou v Annenberg Public Policy Center a v Centru pro výzkum a prevenci úrazů v CHOP.

Pracovní paměť, která se vyvíjí v období dospívání do 20. let, je procesem frontálního laloku spojeným se složitými úkoly, které jsou momentálně důležité pro řízení, vysvětlila.

„Bezpečné řízení zahrnuje skenování, sledování a aktualizaci informací o vozidle a životním prostředí při řízení více dílčích úkolů (např. Nastavení rychlosti, řízení, ovládacích prvků ve vozidle) a rušivých prvků (např. Spolujezdců a mobilních telefonů),“ uvedli vědci v studie, která byla zveřejněna v Síť JAMA otevřená.

Všechny tyto úkoly zpochybňují pracovní paměť, zvláště když se mladý řidič ještě plně nenaučil automatizovat mnoho základních jízdních rutin, uvedli vědci.

Dospívající řidiči mají nejvyšší míru nehod, zranění a úmrtnosti. Zatímco špatné dovednosti a nezkušenost vysvětlují některá rizika krátce poté, co nový řidič obdrží řidičský průkaz, podle výzkumníků riziko havárie nepřímo souvisí s věkem během prvních let řízení. Jinými slovy, mezi stejně novými řidiči mají ti, kteří mají 17 let, vyšší míru selhání než ti, kteří mají 20 let, což naznačuje možnou vývojovou souvislost.

"Ne všichni mladí řidiči havarují," řekl Walshe. "Takže jsme si mysleli, co je to s těmi, kteří havarují?" Mohlo by to souviset s variabilitou vývoje pracovní paměti. “

Předchozí výzkum ukázal souvislost mezi nižší kapacitou pracovní paměti a bezohlednou a nepozornou jízdou, haváriemi a špatným výkonem při simulovaných jízdních úkolech.

Pro novou studii vědci přijali účastníky ze studie Philadelphia Trajectory Study, což je široká šestivlnná studie prováděná vědci z APPC a CHOP. Studie měřila změnu pracovní paměti a dalších charakteristik v průběhu sedmi let. Následně v roce 2015 provedlo kontrolní průzkum týkající se řízení vozidla 118 mladých dospělých, včetně 84 řidičů a 34 nevodičů. Mezi řidiči 25 z nich uvedlo historii nehod a 59 nehlásilo žádnou historii nehod.

Vědci zjistili, že mladí řidiči, jejichž trajektorie růstu pracovní paměti byla ve skupině méně než průměrná, s větší pravděpodobností hlásili nehodu. Řidiči s nadprůměrným růstem pracovní paměti s větší pravděpodobností tvrdili, že nebyli při havárii.

Vědci uvedli, že analýza kontrolovala další faktory související s rizikem, včetně bezohledného řízení a užívání drog.

Podle výzkumníků mají výsledky důležité politické důsledky.Zatímco všech 50 států má nějaký typ programu odstupňovaných řidičských průkazů (GDL), který postupně ruší omezení pro mladé nové řidiče, výzkum naznačuje, že důležitou roli může sehrát i individuální hodnocení kognitivního vývoje adolescentů.

"Pokud se naše nálezy udrží ve větších vzorcích s různorodou mládeží, budeme muset začít hodnotit kognitivní schopnosti, jako je pracovní paměť, abychom zjistili, zda jsou někteří adolescenti méně připraveni na nezávislé řízení," uvedl Daniel Romer, Ph.D., výzkum ředitel Centra veřejné politiky v Annenbergu a vedoucí pracovník Centra pro výzkum a prevenci úrazů v CHOP. "Během dospívání existují značné rozdíly ve vývoji pracovní paměti a někteří dospívající nemusí být tak připraveni řídit sami bez další pomoci."

"Tento výzkum poukazuje na skutečnost, že havárie jsou předvídatelné a lze jim předcházet," dodal Flaura K. Winston, MD, Ph.D., zakladatel a vědecký ředitel století pro výzkum a prevenci úrazů v CHOP. „Zaměřuje pozornost více na roli řidiče a kliniky řidiče.“ Lékař by mohl identifikovat dospívající, kteří budou vystaveni zvýšenému riziku, a pomocí „přesné prevence“ přizpůsobit předběžné pokyny tak, aby mladí řidiči dosáhli bezpečnou nezávislou mobilitu. “

Přesná prevence by mohla poskytnout různé typy školení řidičů nebo osvobození od omezení řízení v různých časech na základě jejich vývoje, poznamenala.

Podle vědců by určitá forma standardizovaného screeningu nebo testování během dospívání mohla určit, u kterých dospívajících se zpomaluje vývoj pracovní paměti.

"V ideálním případě bychom byli schopni nabídnout zásahy, jako je školení řidičů nebo technologie, jako jsou výstražné systémy ve vozidle, abychom pomohli novým řidičům, kteří to potřebují," řekl Walshe.

Zdroj: Centrum veřejné politiky Annenberg University of Pennsylvania