Deprese v časném těhotenství spojená s cukrovkou

Podle nové studie vědců z Národního institutu zdraví (NIH) deprese a gestační diabetes sdílejí souvislost, která podle všeho funguje oběma směry.

Zjištění zveřejněná v časopise Diabetologie, ukazují, že u žen, u kterých se během prvních dvou trimestrů těhotenství objeví deprese, je téměř dvakrát vyšší pravděpodobnost vzniku gestačního diabetu a u žen, u kterých se objeví gestační diabetes, je vyšší pravděpodobnost poporodní deprese šest týdnů po porodu.

Gestační diabetes je typ cukrovky vyskytující se pouze v těhotenství. Pokud se onemocnění neléčí, může způsobit vážné zdravotní problémy matce a dítěti.

"Naše data naznačují, že k depresi a gestačnímu diabetu může docházet společně," uvedla první autorka studie, Stefanie Hinkle, Ph.D., vědecká pracovnice v divizi výzkumu zdraví intramurální populace v Národním ústavu pro zdraví dětí a mládeže Eunice Kennedy Shriver v NIH. Lidský rozvoj (NICHD).

"Dokud se nedozvíme více, lékaři možná budou chtít zvážit pozorování těhotných žen s depresivními příznaky na příznaky gestačního diabetu." Mohou také chtít sledovat ženy, které měly gestační diabetes, zda nemají známky poporodní deprese. “

Ačkoli je obezita známým rizikem gestačního diabetu, pravděpodobnost vzniku gestačního diabetu byla vyšší u neobézních žen s depresí než u obézních žen s depresí.

Pro tuto studii vědci zkoumali těhotenské záznamy z NICHD Fetal Growth Studies-Singleton Cohort, které sledovaly postup tisíců těhotenství, aby pochopily vzorce růstu plodu. Studie zahrnovala 2 334 neobézních a 468 obézních žen v týdnech osm až 13 těhotenství.

Ženy po zařazení do studie vyplnily dotazníky týkající se příznaků deprese, opět mezi 16. a 22. týdnem těhotenství a poté šest týdnů po porodu. Vědci také zkontrolovali záznamy žen, aby zjistili, u kterých se vyvinula gestační cukrovka.

"Obzvláště důležité je, že přetrvávající deprese z prvního do druhého trimestru vystavuje ženy ještě většímu riziku gestačního diabetu," uvedl hlavní autor studie Cuilin Zhang, MD, Ph.D., v divizi výzkumu zdraví intramurální populace na NICHD.

Ženy, které měly nejvyšší skóre deprese v prvním a druhém trimestru - přibližně 17 procent - měly téměř trojnásobné riziko gestačního diabetu ve srovnání se ženami s méně závažnými formami deprese.

"Naše výsledky naznačují, že by bylo dobrým nápadem, aby lékaři při hodnocení rizika gestačního diabetu věnovali zvláštní pozornost ženám s vysokým skóre deprese," dodal Dr. Zhang.

Zatímco samotná obezita zvyšuje riziko gestačního diabetu, nezdálo se, že by deprese zvyšovala riziko gestačního diabetu u obézních žen. Ve skutečnosti měly neobézní ženy s vysokým skóre deprese téměř trojnásobné riziko gestačního diabetu než ostatní ženy ve studii.

V současné době Americká vysoká škola porodníků a gynekologů doporučuje, aby lékaři alespoň jednou vyšetřili pacienty na depresi během perinatálního období (22 týdnů těhotenství až sedm dní po narození).

Zjištění také ukazují větší riziko poporodní deprese u žen, které měly gestační diabetes. Z těch, u kterých se vyvinul gestační diabetes, se téměř 15 procent setkalo s depresivními příznaky po narození, což bylo více než čtyřikrát více než u žen bez gestačního diabetu.

Ačkoli v této studii nebyl prokázán žádný vztah příčin a následků, dřívější studie ukázaly, že deprese je spojena se sníženým metabolismem glukózy, což může vést k vyšším hladinám cukru v krvi. Podobně může vysoká hladina cukru v krvi vést k zánětu, hormonálním a dalším změnám, které by mohly vést k příznakům deprese.

Zdroj: Národní instituty zdraví