Konopí není jediná droga spojená se schizofrenií
Studie zahrnovala více než 3 000 hospitalizovaných pacientů ze Skotska, kteří měli psychózy vyvolané látkami. Zjištění ukázala, že u těch, kteří trpěli psychózami v důsledku konopí nebo polyfarmacie (užívání více látek), které vyžadovaly hospitalizaci, bylo největší riziko rozvoje schizofrenie.
Míra konverze na schizofrenii byla také vysoká u těch, kteří měli epizody psychóz vyvolaných stimulanty a opioidy.
Vědci dále zjistili, že většina pacientů, kteří konvertovali na schizofrenii, tak učinili do pěti let od hospitalizace vyvolané látkou.
"Zjistili jsme, že u těch, kteří měli psychózu spojenou s konopím nebo polyfarmaciální psychózu, byla větší pravděpodobnost rozvoje schizofrenie než u těch, kteří měli jinou související psychózu," uvedl hlavní autor David M. Semple, MBBS, MRCPsych., Konzultant psychiatr z Hairmyres Hospital, East Kilbride, Glasgow, Skotsko.
"To podporuje mnoho předchozích prací, které ukázaly, že konopí je nezávislým rizikovým faktorem schizofrenie." A naznačuje, že pokud se u někoho setkáte s psychotickou epizodou vyvolanou konopím, pravděpodobnost, že se u něj rozvine schizofrenie, se blíží k 25 procentům, neboli k 1 ze 4, “uvedl.
Dodal, že lékaři by měli pacienty sledovat „nějakou dobu“ po první epizodě psychózy vyvolané jakýmkoli typem látky.
"Mohou existovat další genetické nebo predisponující faktory, ale pokud se u vás objeví tato velmi závažná epizoda, která vede k hospitalizaci, bylo by dobré sledovat alespoň pět let."
V rámci této studie se vědci rozhodli prozkoumat míru konverze z epizody psychózy vyvolané látkou na klinickou diagnózu schizofrenie a vyhodnotit dobu do konverze.
Podívali se na údaje ze Skotského záznamu o morbiditě u 3 486 pacientů, kteří byli přijati do psychiatrické léčebny v období od ledna 1997 do června 2012 pro první epizodu psychózy vyvolané látkou. Tito pacienti byli poté sledováni až do července 2012 nebo dokud nezažili první epizodu schizofrenie.
Zjištění odhalila, že kumulativní riziko rozvoje schizofrenie po prožití psychózy vyvolané konopím bylo 21,4 procenta. Riziko konverze bylo 19,1 procenta u těch, kteří měli psychózu vyvolanou stimulanty, a 18,4 procenta u těch, kteří měli psychózu vyvolanou opioidy.
Riziko přechodu na schizofrenii u těch, kteří užili více látek, bylo 21,5 procenta. Míra konverze psychózy vyvolané alkoholem byla pouze 10,6 procenta.
"Skupiny sedativ, kokainu, halucinogenu, tabáku a rozpouštědlem vyvolaných psychóz byly příliš malé na to, aby umožňovaly smysluplnou interpretaci," uvedli vyšetřovatelé.
Ačkoli průměrná doba do rozvoje schizofrenie byla přibližně 12 let, většina diagnóz poruchy se objevila během prvních pěti let po epizodě psychózy vyvolané látkou.
„Psychóza vyvolaná konopím nebo psychóza způsobená více látkami, které vyžadují hospitalizaci, je pravděpodobně spojena s pozdější diagnózou schizofrenie než psychózy způsobené jinými látkami,“ píší vědci.
„Míra konverze je však stále významná u jiných psychóz vyvolaných látkami a zvýšená pozornost této skupině poruch pravděpodobně vyplácí dividendy při hledání příčin schizofrenie,“ dodali.
"Jedná se o důležitou studii prováděnou u velké skupiny pacientů," uvedl Peter W. Woodruff, Ph.D., F.R.C. psych., Profesor akademické klinické psychiatrie na univerzitě v Sheffieldu v Anglii. Poznamenal však, že to není „překvapivé“, protože jakákoli látka, která ovlivňuje duševní stav člověka, může změnit neurotransmitery v mozku.
„Pokud jsou nepředepsané léky nebo látky užívány z neterapeutických důvodů osobami, které jsou jinak zdravé, mohou tyto látky způsobit určitou formu destabilizace zdravé dynamiky a změnit zdravé funkce u vnímavých lidí - a mohou zvýšit riziko vzniku vážných duševních chorob. . “
Zdroj: Mezinárodní kongres Royal College of Psychiatrists
