Intenzivní kontrola krevního tlaku spojená se zdravějším mozkem

Nový výzkum naznačuje, že kontrola vysokého krevního tlaku nad rámec toho, co je považováno za standardní, je spojena s menším počtem nepříznivých změn v mozku. To by mohlo znamenat nižší riziko demence a kognitivních poruch, jak člověk stárne.

Vyšetřovatelé vysvětlují, že magnetická rezonance (MRI) 449 dospělých ukázala, že ti s vysokým krevním tlakem, kteří dosáhli systolického krevního tlaku nižšího než 120 mm Hg - známého jako „intenzivní“ kontrola krevního tlaku - představili objektivní nálezy zlepšené funkce mozku.

Konkrétně účastníci, kteří dostávali „intenzivní“ kontrolu krevního tlaku, měli na mozku malé, ale výrazně nižší množství lézí bílé hmoty, ale o něco větší pokles objemu mozku než u podobných pacientů, kteří dosáhli současného standardu zdravého krevního tlaku 140 mm Hg.

"Skvělou zprávou z tohoto výzkumu je, že vysoký krevní tlak je léčitelný stav, a pokud budete léčit vysoký krevní tlak agresivně, můžete mít pozitivní přínos pro poznání a strukturu mozku," řekl R. Nick Bryan, MD, Ph.D. ., předseda a profesor katedry diagnostické medicíny na lékařské fakultě Dell, součást Texaské univerzity v Austinu.

"Ačkoli přínos může být malý, je to jeden z mála působivých intervencí souvisejících s poznáváním, které máme."

Léze mozku bílé hmoty jsou dobře zdokumentovány, aby byly spojeny s větší pravděpodobností nebo intenzitou kognitivního poklesu. Podle American Heart Association je vysoký krevní tlak považován za 130 mm Hg nebo vyšší.

Současná studie podporuje zjištění související studie zveřejněné v lednu, která ukázala, že intenzivní kontrola krevního tlaku je spojena s menším počtem kognitivních nežádoucích účinků.

Obě studie byly součástí většího souboru výzkumu financovaného NIH známého jako Systolický krevní tlak (SPRINT), jehož cílem je stanovit ochrannou hodnotu nižšího krevního tlaku pro zdraví srdce, ledvin a mozku.

Předchozí výzkum v rámci SPRINT také ukázal, že intenzivní kontrola krevního tlaku u lidí s hypertenzí souvisí s lepšími výsledky, pokud jde o rizika infarktu, srdečního selhání a úmrtí.

V současné studii vědci porovnali MRI snímky dospělých ve věku 50 let a starších, průměrného věku 67 let, se systolickým krevním tlakem mezi 130 a 180 mm Hg na začátku a o čtyři roky později, přičemž si všimli lézí bílé hmoty a objemu mozku.

Dalším krokem v tomto vyšetřování je pochopení účinků intenzivní kontroly krevního tlaku u mladších dospělých, například u lidí ve věku 40 let, uvedl Bryan.

"Musíme pochopit, jak agresivní bychom měli být s kontrolou krevního tlaku, když jsme dříve v procesu," řekl.

Zdroj: University of Texas at Austin