Trauma z dětství může aktivovat gen vedoucí k PTSD

Nový výzkum naznačuje, že dětská nepříznivá situace může ovlivnit genotypy, které naopak mohou ovlivnit nervový systém člověka a vystavit jednotlivce riziku posttraumatické stresové poruchy.

Odborníci věděli, že abnormality v nervovém systému člověka, zejména v reakci na boj nebo útěk, jsou faktorem ve vývoji posttraumatické stresové poruchy (PTSD), ačkoli souvislost genetického vlivu byla do současnosti neznámá. studie.

Společná studie vědců z Mailmanské školy veřejného zdraví na Kolumbijské univerzitě a University of Michigan zjistila interakci mezi genem ADRB2 a neštěstími v dětství.

U jedinců se dvěma nebo více zkušenostmi s traumatem z dětství, jako je zneužívání, byl genotyp spojen s rizikem příznaků PTSD u dospělých.

Tato zjištění jsou významná pro studium fyziologie PTSD, pro léčbu a prevenci onemocnění souvisejících se stresem a mohou mít důsledky pro léčbu bolesti, která byla také spojena s genem ADRB2.

Toto je první zpráva o genetických rizikových faktorech pro PTSD u vojáků Národní gardy a přispívá k rozvoji základny důkazů o roli genetických vlivů v PTSD.

Studie je publikována online v JAMA psychiatrie.

Vědci analyzovali výsledky od 810 vojáků Ohio národní gardy, kteří se zúčastnili studie ohrožení a odolnosti Ohio National Guard, z nichž všichni uvedli, že v životě zažili potenciálně traumatizující událost.

Téměř tři čtvrtiny gardistů byly rozmístěny v bojových zónách, včetně Iráku a Afghánistánu, a 42 procent aktivních vojenských bojů.

Členové služby byli dotázáni na to, jak jsou v dětství vystaveni zkušenostem s fyzickým, sexuálním nebo emocionálním zneužíváním nebo svědky násilí mezi rodiči.

Vojáci byli dále dotázáni na trauma dospělých, včetně 33 kategorií událostí souvisejících s nasazením a bez nasazení, a poté pomocí 17-položkového PTSD kontrolního seznamu vyhodnoceni na příznaky PTSD.

Podobně byla hodnocena kohorta replikace převážně afroamerických ženských civilistek zapsaných do projektu Grady Trauma v Atlantě z hlediska dětské neštěstí, traumatu dospělých a symptomů PTSD.

"Našli jsme silné důkazy o tom, že gen ADRB2 SNP (definovaný jako Single Nucleotide Polymorphism) byl spojen s PTSD v naší skupině mužských vojáků, kteří byli převážně evropského původu," řekl Sandro Galea, MD, Dr.P.H., hlavní autor.

"Za zmínku stojí zejména zjištění, že ke stejné interakci došlo v kontrolní skupině civilistů." Společně tyto výsledky naznačují, že gen ADRB2 interaguje s nepřízní dětství a vede buď k zranitelnosti, nebo odolnosti vůči rozvoji symptomů PTSD po traumatu dospělých. “

Vojáci s genotypem AA rs2400707 SNP nacházejícím se v promotorové oblasti genu ADRB2 byli nejodolnější vůči dospělým symptomům PTSD, protože byli vystaveni dvěma nebo více typům protivenství v dětství; pacienti s genotypem AG měli střední riziko příznaků PTSD u dospělých a ti s genotypem GG měli největší riziko příznaků PTSD u dospělých.

Nebyly pozorovány žádné rozdíly podle genotypu rs2400707 u osob s méně než dvěma typy protivenství v dětství.

To podle Galea naznačuje, že mít dva nebo více typů protivenství v dětství může představovat odlišnou dětskou zkušenost během kritických vývojových období.

Otázka, zda jsou genetická rizika pro rozvoj PTSD podobná u jiných populací, které jsou vystaveny různým traumatům v různých obdobích svého života, je třeba ještě otestovat, poznamenala Galea.

„Naše zjištění, že faktor ADRB2 mohou sdílet muži i ženy, afroameričané a evropští američané, ale i civilisté, je v souladu s myšlenkou, že některé genetické rizikové faktory pro PTSD mohou být v populacích běžné a dokonce sdíleny další poruchy související se stresem, jako je deprese. “

Celoživotní expozice traumatu byla také silným prediktorem příznaků PTSD, bez ohledu na genotyp rs2400707.

To nebylo neočekávané, protože epidemiologické studie identifikovaly závažnost expozice traumatu jako hlavní rizikový faktor pro PTSD. V současné studii nebyla pozorována významná interakce mezi genetickou variabilitou a celoživotní expozicí traumatu dospělých.

"To naznačuje, že genetická odchylka v interakci s dětským traumatem může sama ovlivnit závažnost symptomů PTSD u dospělých," uvedla Galea.

"Pochopením toho, jak se PTSD vyvíjí, máme lepší pozici k využívání účinných preventivních a intervenčních strategií v armádě i mimo ni," uvedl Israel Liberzon, MD, profesor psychiatrie na University of Michigan a první autor studie.

"S těmito daty pomůžeme pacientům trpícím kmeny PTSD dříve a předejdeme zbytečné bolesti, utrpení a stresu."

„I když jsou zjevně nutná další vyšetřování k potvrzení stávajících zjištění a identifikaci nových, tato data poskytují důležitý vodítko jak pro zkoumání patogeneze PTSD, tak pro vývoj specifických a účinných preventivních a intervenčních strategií,“ poznamenal Galea.

Zdroj: Mailman School of Public Health na Columbia University