Emocionální reakce batolat s autismem mohou předznamenávat současně se vyskytující poruchy

Příznaky poruchy autistického spektra (ASD) se často objevují u batolat mezi 12 a 18 měsíci. Nový výzkum nyní zjistil, že v době, kdy lze stanovit spolehlivou diagnózu (obvykle po 24 měsících), batolata postižená autismem již vykazují emoční zranitelnost, která může předpovědět komorbidní emoční a behaviorální podmínky běžné u starších dětí s ASD.

Studie je zveřejněna v Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP).

Zjištění odhalují překvapivou a složitou emocionální krajinu u batolat s ASD. Konkrétně batolata ASD mají tendenci projevovat více hněvu a frustrace, ale menší strach v reakci na přirozené situace. Vědci také zjistili, že schopnost zažít radost se v počátečních stádiích poruchy jeví jako nedotčená.

„ASD začíná ve většině případů během prvních dvou let života a postihuje přibližně 1 z 59 dětí,“ uvedly hlavní autorky Suzanne Macari a Katarzyna Chawarska, Ph.D., v Child Study Center na Yale School of Medicine.

"Tato studie poprvé dokumentuje, že v nejranějším věku, kdy lze poruchu spolehlivě diagnostikovat, batolata s ASD již vykazují emoční zranitelnost signalizující riziko komorbidních afektivních a behaviorálních problémů."

Zjištění jsou založena na studii emočního vývoje u batolat doporučených pro diferenciální diagnostiku ASD v severovýchodních Spojených státech a zahrnují 43 batolat s ASD a 56 kontrol bez ASD.

Vědci přijali 21měsíční účastníky v období od prosince 2013 do března 2017. Pomocí několika přístupů vědci zkoumali intenzitu emocionálních reakcí batolat napříč hlasovými a obličejovými kanály na přirozené situace, jejichž cílem bylo vyvolat hněv, strach a radost.

"Zranitelnost nesouvisí s příznaky autismu, a tak nezávisle přispívá k vývoji komplexních a vysoce heterogenních fenotypů autismu," uvedli autoři.

"Kromě zaměření na sociální a komunikační problémy by se lékaři měli také zaměřit na hodnocení a léčbu afektivních příznaků u malých dětí s ASD s nadějí na zmírnění závažnosti komorbidních poruch, které jsou u ASD tak běžné."

Vědci například zjistili, že když je požadovaný objekt mimo dosah batole, batolata s ASD vykazují zvýšenou hladinu hněvu a frustrace. Když však batolata ASD čelili novým a potenciálně ohrožujícím objektům, projevovali menší strach než srovnávací skupiny.

Zatímco zvýšená reakce na hněv může být výzvou pro vyvíjející se systém regulace emocí, oslabená reakce na strach naznačuje abnormální hodnocení ohrožení a rizika.

Kromě toho, i když převládá představa, že děti s ASD nepociťují radost tak dobře jako ostatní děti, studie zjistila, že úrovně radosti v reakci na hravé situace byly u batolat s ASD a kontrolními skupinami srovnatelné. To naznačuje, že v raných stadiích poruchy je stále přítomna schopnost zažít radost.

Využití této intaktní emoční schopnosti pro terapeutické účely je zásadní, protože aktivace pozitivních emocí podporuje učení a zkoumání a potlačuje stres. Studie poskytuje silnou motivaci pro vyšetřování časného emočního vývoje v ASD a jeho roli při vzniku autismu.

Zdroj: Elsevier