Byla stanovena časová osa pro sestup mozku do Alzheimerovy choroby

Vědci vytvořili podrobnou chronologii dlouhého a pomalého sestupu lidského mozku do Alzheimerovy choroby.

Časová osa vyvinutá vědci z Washington University School of Medicine v St. Louis ukazuje, že nejčasnější změny lze detekovat 25 let před nástupem onemocnění.

V rámci mezinárodního výzkumného partnerství známého jako Dominant Inherited Alzheimer’s Network (DIAN) vědci hodnotili různé předsymptomatické markery Alzheimerovy choroby u 128 subjektů z rodin geneticky náchylných k této nemoci.

Jedinci ve studii mají 50% šanci zdědit jednu ze tří mutací, u nichž je jisté, že způsobují Alzheimerovu chorobu, často v neobvykle mladém věku, uvádějí vědci.

Na základě anamnézy rodičů subjektů sestavili vědci časovou osu změn v mozku, které vedly ke ztrátě paměti a kognitivnímu poklesu, který charakterizuje Alzheimerovu chorobu. Nejdříve z těchto změn, pokles hladiny spinální tekutiny u klíčové složky Alzheimerových mozkových plaků, lze detekovat 25 let před očekávaným věkem nástupu.

"Série změn začíná v mozku desetiletí předtím, než si příznaky Alzheimerovy choroby všimnou pacienti nebo rodiny, a tato kaskáda událostí může poskytnout časovou osu pro symptomatický nástup," říká první autor Randall Bateman, MD, z Washington University School of Medicína v St. Louis.

Bateman poznamenává, že nová data ukazují, že se plaky stanou viditelnými na skenování mozku 15 let předtím, než se projeví problémy s pamětí. Vědci plánují léčbu, která odstraní nebo zablokuje tvorbu plaků v tomto raném stadiu onemocnění, a sledují subjekty, aby zjistili nejen to, zda lze plakům předcházet nebo je omezit, ale také to, zda se zlepšují jiné biomarkery Alzheimerovy choroby.

Partnerství DIAN, které je primárně financováno Národními instituty zdraví (NIH), zkoumá vzácnou rodinnou formu Alzheimerovy choroby, která může způsobit příznaky u postižených lidí ve věku 30 až 40 let, o několik desetiletí dříve než častější forma, která se obvykle vyskytuje. po 65 letech.

Mezi další výsledky nové studie patří:

• Zvýšené hladiny tau, strukturálního proteinu v mozkových buňkách, v míchu se objevují 15 let před příznaky Alzheimerovy choroby;
• Snížení v klíčových mozkových strukturách je patrné 15 let před příznaky; a
• Snížení využití glukózy v mozku a mírné poruchy u konkrétního typu paměti jsou zjistitelné 10 let před příznaky.

Vědci také testovali účastníky z rodin DIAN, kteří nemají žádnou z mutací způsobujících zděděné Alzheimerovy choroby.

"Členové rodiny bez Alzheimerových mutací nezjistili žádné změny v markerech, které jsme testovali," říká Bateman. "Je zarážející, jak normální jsou Alzheimerovy markery u členů rodiny bez mutace."

Bateman vede vývoj Alzheimerovy prevence a léčby u účastníků DIAN. On a jeho kolegové doufají, že zahájí zkoušky později v tomto roce.

"Jak se dozvídáme více o původu Alzheimerovy choroby při plánování preventivních léčebných postupů, bude tato časová osa Alzheimerovy choroby neocenitelná pro úspěšné pokusy s drogami," uvedl.

Vědci z DIAN nyní nabízejí rozšířený registr pro rodiny se zděděnými Alzheimerovými mutacemi.Vyzývají kohokoli s rodinnou anamnézou několika generací Alzheimerovy choroby diagnostikovaných před věkem 55 let, aby navštívili DIANXR.org, kde se mohou zaregistrovat pro následný kontakt výzkumníků a zjistit, zda je jejich rodina způsobilá pro účast ve studiích DIAN.

Studie se objeví v The New England Journal of Medicine.

Zdroj: Lékařská fakulta Washingtonské univerzity