U starších dospělých má diabetes typu 2 sklon k poklesu verbálních dovedností po dobu 5 let

Nová australská studie zveřejněná v časopise Diabetologie ukazuje, že diabetes 2. typu (T2D) souvisí s poklesem verbální paměti a plynulosti u starších dospělých žijících v komunitě po dobu 5 let.

Předchozí studie ukázaly, že T2D může u starších lidí zdvojnásobit riziko demence. Přesto na rozdíl od dřívějšího výzkumu nová studie zjistila, že pokles objemu mozku často pozorovaný u starších lidí s T2D nebyl přímo spojen s kognitivním poklesem během tohoto časového období.

Místo toho ve srovnání s lidmi bez T2D měli lidé s T2D na začátku studie důkazy o větší atrofii mozku.

V nové studii se Dr. Michele Callisaya a kolegové zaměřili na prozkoumání, zda je diabetes 2. typu spojen s větší atrofií mozku a poklesem kognitivních funkcí a zda jsou tyto dva faktory spojeny. Jedná se o první výzkum, který ve stejné studii porovnává pokles kognitivních funkcí a mozkové atrofie mezi lidmi s T2D i bez něj.

Vědci přijali 705 lidí ve věku 55 až 90 let ze studie Cognition and Diabetes in Older Tasmanians (CDOT). Bylo 348 lidí s T2D (průměrný věk 68 let) a 357 bez (průměrný věk 72 let), kteří podstoupili MRI mozku (laterální ventrikulární a celkový objem mozku - míry atrofie mozku) a neuropsychologická opatření (globální funkce a sedm kognitivních domén) v tři časové body během průměrného období sledování 4,6 roku.

Výsledky byly upraveny podle věku, pohlaví, vzdělání a vaskulárních rizikových faktorů, včetně kouření v minulosti nebo v současnosti, infarktu, mrtvice, vysokého krevního tlaku, vysokého cholesterolu a indexu tělesné hmotnosti.

Zjištění odhalují významnou souvislost mezi T2D a větším poklesem verbální paměti i verbální plynulosti.

Přestože měli pacienti s diabetem na začátku studie důkazy o větší mozkové atrofii, nebyl v této studii v průběhu studie žádný rozdíl v rychlosti mozkové atrofie mezi pacienty s diabetem a bez něj. Rovněž nebyly k dispozici žádné důkazy o tom, že by rychlost mozkové atrofie přímo ovlivňovala vztah kognitivní funkce s diabetem.

U lidí bez diabetu 2. typu se slovní plynulost v průměru každý rok mírně zvýšila, zatímco u osob s diabetem 2. typu se snížila.

"Takový zrychlený kognitivní pokles může přispět k výkonným potížím při každodenních činnostech a zdravotním chování - jako je dodržování léků - což může zase špatně ovlivnit budoucí vaskulární zdraví a kognitivní pokles a možná i dřívější nástup demence u pacientů s diabetem 2. typu," píšu autoři.

"U starších lidí žijících v komunitě je diabetes typu 2 spojen s poklesem verbální paměti a plynulosti po dobu přibližně 5 let, ale účinek cukrovky na atrofii mozku může začít dříve, například ve středním věku, vzhledem k důkazům větší atrofie mozku." u lidí s T2D na začátku studie. “

"Je-li tomu tak, bude možná nutné zahájit farmakologické i životní zásahy, aby se zabránilo atrofii mozku u lidí s T2D, dříve než ve vyšším věku," tvrdí.

Zdroj: Diabetologia