Poruchy příjmu potravy vázané na vnímání obrazu těla

Dospívající dívky s normální hmotností a podváhou jsou vystaveny riziku vzniku poruchy příjmu potravy, pokud se mylně domnívají, že mají nadváhu.

Janet M. Liechty, profesorka sociální práce a medicíny na University of Illinois, říká, že zkreslení obrazu těla, spíše než běžněji používané měřítko nespokojenosti těla, může být lepším screeningovým nástrojem, který pomůže identifikovat dívky s nadváhou ohrožené nebezpečné postupy hubnutí.

"Zdá se, že zkreslení obrazu těla je více diskriminačním ukazatelem tísně než nespokojenost těla, ale není to něco, co by poskytovatelé zdravotní péče obvykle sledovali," uvedla Liechty.

"Dospívající a jejich rodiče obvykle dostávají od lékaře zpětnou vazbu týkající se hmotnosti, až když má dítě nadváhu." Děti jakékoli váhy však mohou bojovat s obrazem těla a špatný obraz těla může negativně ovlivnit lékařské výsledky způsoby, které často nepoznáme. “

Dětská obezita je důležitým problémem veřejného zdraví, ale pokud se důraz klade pouze na děti s nadváhou, mohly by být příznaky narušení obrazu těla u dětí s normální hmotností přehlédnuty, říká Liechty. Pokud nebudou tyto problémy vyřešeny, mohly by se nakonec promítnout do nezdravého chování při hubnutí, neuspořádaného stravování a budoucích problémů s nadváhou.

"Zkreslení obrazu těla je něco, co můžeme začít prověřovat, abychom identifikovali dospívající s rizikem nebezpečného chování při hubnutí," řekla.

Liechtyho výzkum, publikovaný v Journal of Adolescent Healthzkoumali vztah mezi zkreslením tělesného obrazu a třemi typy chování při hubnutí - cvičením, dietou a extrémními způsoby hubnutí, jako jsou laxativa, pilulky na hubnutí a čištění.

Liechty pocházela z podélného vzorku více než 5 000 dospívajících dívek bez nadváhy v USA, jejichž index tělesné hmotnosti byl nižší než 85. percentil, a porovnala skutečný, objektivní stav hmotnosti dospívajících s tím, co považovali za svůj váhový stav, a hledala nesrovnalosti . Pokud dospívající vnímali, že mají nadváhu, i když ve skutečnosti nebyli, nesrovnalost byla označena jako nadhodnocení nebo zkreslení obrazu těla.

Abychom prozkoumali, jak nadhodnocení stavu hmotnosti ovlivnilo budoucí chování při hubnutí, Liechty použil logistickou regresní analýzu k předpovědi nástupu tří typů chování při hubnutí o rok později. Zjistila, že zkreslení obrazu těla předpovídá nástup diety a nástup extrémních a nebezpečných způsobů hubnutí.

"To znamená, že dívka se zkresleným obrazem těla má mnohem větší riziko, že se uchýlí k nebezpečnému stravování a extrémním metodám hubnutí, než dívka bez zkreslení obrazu těla, i když nemusí zhubnout," Řekla Liechty.

Tento objev zdůrazňuje důležitost kultivace přesného a pozitivního obrazu těla po celou dobu dospívání a opatrnosti při dietě a extrémních metodách hubnutí u dospívajících, které jsou do jisté míry pastí, říká Liechty.

"Tato studie naznačuje, že pokud jinak zdravé dívky s nadváhou začnou používat typ potenciálně nebezpečné strategie hubnutí, jako je dieta nebo extrémní metoda, šance, že tuto metodu budou používat o rok později, se zvýší ze tří na 11krát , " ona řekla.

Jinými slovy, pokud dospívající zahájí cestu riskantních postupů při hubnutí, je mnohem pravděpodobnější, že bude tuto metodu používat i nadále.

"Nezmizí to ani se to najednou nezastaví," řekla Liechty. "Proto je včasné odhalení rizikových faktorů, jako je zkreslení obrazu těla, a prevence zbytečných diet a nebezpečných metod hubnutí klíčem k předcházení nezdravému chování." Musíme vychovávat dívky a jejich rodiče, že bláznivé diety, rychlé sliby a metody extrémního hubnutí jsou podvod. Nepracují dlouhodobě a mohou ublížit. “

Ve srovnání s nespokojeností těla - která pozitivně korelovala s poruchami příjmu potravy, depresemi a vysoce rizikovým chováním u dospívajících dívek - může být zkreslení obrazu těla lepší varovnou značkou pro nebezpečné hubnutí u dospívajících.

"Obraz těla se často měří jako spokojenost s obrazem těla, což je to, jak jste spokojeni se svým tělem," řekla. "I když je to důležité, problém s použitím tohoto opatření spočívá v tom, že některé studie ukazují, že 50 až 80 procent žen není spokojeno se svým tělem." Tento druh všudypřítomné nespokojenosti neposkytuje příliš konkrétní míru utrpení obrazu těla. Ukazuje se, že zkreslení obrazu těla může být užitečnějším screeningovým nástrojem pro poradce, rodiče nebo poskytovatele zdravotní péče. “

Na rozdíl od diety a extrémních metod úbytku hmotnosti Liechtyho výzkum také zjistil, že zkreslení obrazu těla nemá žádný vztah k tomu, že dívky používají cvičení jako primární způsob hubnutí, což naznačuje, že zkreslení obrazu těla motivuje dívky k používání nebezpečných, ale ne bezpečných metod kontroly hmotnosti.

To je důležité vědět, řekl Liechty, protože cvičení je standardním doporučením pro zdravé hubnutí adolescentů a má mnoho zdravotních výhod, jako je kardiorespirační zdatnost a zlepšená nálada.

"Volba udržitelného a zdravého životního stylu - kde příjem paliva odpovídá výkonu - je opravdu nejbezpečnějším dlouhodobým plánem pro regulaci hmotnosti," uvedla Liechty.

"I když se nadměrné cvičení nebo závislost na cvičení mohou stát problémem pro malé procento lidí, zůstat fyzicky aktivní je důležitou složkou celoživotního hubnutí." Pokud však cvičíme ze závislosti nebo z represivního přístupu k našim tělům, je to spojeno s depresí a úzkostí. Takže na tom, jak přistupujeme k péči o sebe, hodně záleží na přístupu a vztahu k sobě a k tělu. “

Liechty říká, že její zjištění podtrhují naléhavost preventivních snah, které podporují pozitivní a přesný obraz těla u dospívajících dívek.

"Nejlepší metodou kontroly hmotnosti je soustředit se na změny životního stylu, nikoli na radikální přístupy, protože extrémní metody způsobí zmatek s naší chemií těla, stejně jako s naším postojem k jídlu a vůči našim tělům," řekl Liechty.

Dieta, zejména to, co Liechty nazývá „diety v dospívání“, a extrémní metody hubnutí mohou být riskantní záležitostí.

"Mají tendenci být všechno nebo nic, což často vede k cyklům omezování a záchvatů záchvatů." Je ironií, že další výzkumy prokázaly, že tento typ diety u dětí a dospívajících obvykle vede k přírůstku hmotnosti později v životě. “

Učení zdravého chování při hubnutí a údržbě je důležité, protože špatné návyky mohou být návykové, což vede k celoživotním bojům s jídlem, uvedla Liechty.

Dospívající s nadváhou, kteří chtějí zhubnout, potřebují podporu a rozumný a udržitelný plán, říká Liechty.

"Rodiče mohou od začátku podporovat zdravé stravovací a pohybové návyky tím, že jim jde příkladem, ale pokud dospívající chtějí zhubnout, rodiče by je měli vzít k lékaři nebo zdravotníkovi a diskutovat o tom, kolik by měli zhubnout, jakým tempem a jak dělat to bezpečně opatrným a plánovaným způsobem, “řekla.

Pokud dospívající nepotřebují zhubnout, měli by se vyhnout módním dietám, ignorovat rychlé sliby o hubnutí a nenechat se nasávat pokusy o extrémní metody, jako jsou pilulky na hubnutí a čištění.

"Základním problémem je náš vztah k jídlu a našim tělům," řekla Liechty.

"Díky zkreslenému pohledu na stav hmotnosti člověka je člověk zranitelnější vůči používání nebezpečného chování při hubnutí." Klíčem je kultivovat pozitivní, realistický a vděčný vztah se svým tělem bez ohledu na vaši váhu, poté získat podporu pro rozvoj stravovacích a aktivních návyků, které vyvažují vstup a výstup a se kterými můžete žít dlouho. “

Zdroj: University of Illinois