Terapie CBT snižuje neschopnost, depresi u mladistvé fibromyalgie

Zdá se, že kognitivně-behaviorální terapie (CBT) prospívá dospívajícím s juvenilní fibromyalgií, uvádí nová studie.

Vědci uvádějí, že intervence byla shledána bezpečnou a efektivní a prokázala, že je lepší než vzdělávání v oblasti zvládání nemocí.

Výsledky klinické studie prováděné na více místech jsou zveřejněny v Artritida a revmatismus, recenzovaný časopis American College of Rheumatology (ACR).

Odborníci tvrdí, že syndrom juvenilní fibromyalgie postihuje 2 až 7 procent dětí školního věku. Podobně jako v případě dospělých, juvenilní forma poruchy postihuje především dospívající dívky.

Typické příznaky fibromyalgie zahrnují poruchy spánku a nálady spolu s rozsáhlou muskuloskeletální bolestí a únavou.

Předchozí studie ukazují, že pacienti s juvenilní fibromyalgií jsou zatíženi podstatnými fyzickými, školními, sociálními a emočními poruchami. Studie zaměřené na léčbu juvenilní formy poruchy jsou však omezené.

V současné studii vědci přijali 114 dospívajících ve věku od 11 do 18 let, u nichž byla diagnostikována juvenilní fibromyalgie.

Pokus byl proveden ve čtyřech pediatrických revmatologických centrech v období od prosince 2005 do roku 2009, přičemž účastníci byli randomizováni do kognitivně-behaviorální terapie nebo výuky fibromyalgie a během šesti měsíců po ukončení aktivní terapie dostávali osm individuálních terapeutických sezení a dvě další sezení.

Vědci zjistili, že obě skupiny pacientů na konci studie vykazovaly významné snížení funkčního postižení, bolesti a depresivních příznaků.

Pediatričtí účastníci ve skupině kognitivně-behaviorální terapie však uváděli významně větší snížení funkčního postižení ve srovnání s těmi, kteří dostávali vzdělání o fibromyalgii. Terapeutická skupina měla 37% zlepšení postižení ve srovnání s 12% ve vzdělávací kohortě.

Obě skupiny měly na konci studie skóre v nestlačeném rozmezí, ale snížení bolesti nebylo klinicky významné - pokles bolesti o méně než 30 procent u obou skupin.

Míra předčasného ukončení byla nízká, více než 85 procent účastníků se účastnilo všech terapeutických sezení a vyšetřovatelé nezaznamenali žádné nežádoucí účinky související se studií.

"Naše studie potvrzuje, že kognitivně-behaviorální terapie je bezpečnou a účinnou léčbou pro snížení funkčního postižení a deprese u pacientů s juvenilní fibromyalgií," uvedl autor studie. "Když je kognitivně-behaviorální terapie přidána do standardní lékařské péče, pomáhá zlepšit každodenní fungování a celkovou pohodu dospívajících s fibromyalgií."

Zdroj: Wiley-Blackwell