Mohli byste nasadit pilulku, abyste zabránili PTSD? Studie myší naznačuje možná

Nový provokativní laboratorní výzkum naznačuje, že vědci mohou jednoho dne vyvinout lék, který může zabránit rozvoji příznaků, které doprovázejí posttraumatickou stresovou poruchu (PTSD).

Vědci z Howarda Hughese Medical Institute uvádějí, že pokud je lék injikován myším bezprostředně po traumatické události, jsou odstraněny problémy s pamětí a úzkostí spojené s PTSD.

Vědci využili myší studie, aby naznačili, že u myší se symptomy podobnými PTSD se mění biochemický receptor zvaný Oprl1.

Poté pracovali se skupinou ve Výzkumném ústavu Scripps, která dříve vyvinula lék zaměřený na Oprl1 ke snížení paměti strachu.

Vědci prokázali, že u lidí jsou genetické varianty genu Oprl1 spojeny s vyšším rizikem vzniku poruchy po traumatu.

Výsledky zveřejněné v časopise Science Translational Medicinenaznačují, že nový lék může mít podobný preventivní účinek na PTSD u lidí.

„PTSD je opravitelný problém, kterému lze předcházet a léčit ho, pokud se na to podíváme,“ říká vyšetřovatel HHMI Kerry J. Ressler, který vedl novou práci.

"Spojení neurovědy a genetických přístupů dohromady poskytuje účinný způsob, jak porozumět této vysilující nemoci."

U lidí může být PTSD vyvolána traumatickými událostmi, včetně vážných zranění nebo vystavení násilí.

Mezi příznaky může patřit neustálé přetváření traumatické události, celkové otupení emocí, nadměrná úzkost a nepředvídatelné záchvaty hněvu.

Studie zjistily, že vojenští veteráni - zejména ti, kteří sloužili přímo v boji - mají obzvláště vysoké riziko vzniku PTSD. Psychoterapie a léky mohou pomoci léčit příznaky PTSD, ale vývoj metod prevence PTSD u rizikových jedinců zůstává důležitým cílem.

Za účelem odhalení genů spojených s PTSD u myší vytvořil Resslerův tým řadu traumatických událostí a testů, které způsobují a měří příznaky podobné PTSD u zvířat a rozlišují mezi PTSD a mírnějšími naučenými obavami.

Myši, které byly traumaticky vystaveny imobilizačnímu stresu, vykazovaly o několik dní později abnormality v paměti, úzkosti a rozlišování mezi bezpečností a nebezpečím. Změněné chování je paralelní s mnoha příznaky PTSD u lidí.

Vědci poté studovali vzorce genové exprese u těchto myší. Vylepšili jeden gen, který byl exprimován v mozku a významně potlačen u myší podobných PTSD ve srovnání s jinými myšmi.

Gen kóduje nociceptinový receptor Oprl1, který je součástí rodiny opioidních receptorů odpovědných za řízení reakce mozku na zpracování bolesti.

Aby otestovali, zda mohou zvýšené hladiny Oprl1 léčit nebo předcházet symptomům PTSD u myší, použili Ressler a jeho kolegové nově vyvinutou sloučeninu z Výzkumného ústavu Scripps, která aktivuje receptor.

Ukázali, že lék lze podávat systémově nebo injekčně přímo do mozku a podávat před imobilizací myší nebo krátce poté. Ve všech případech blokovala u zvířat tvorbu symptomů PTSD.

Aby vědci zjistili, zda lze Oprl1 spojit s PTSD u lidí, zkoumali sekvenci genu u přibližně 1 800 vysoce traumatizovaných civilistů, z nichž někteří měli PTSD a jiní ne.

Jedna varianta Oprl1 byla častější u těch, kteří měli poruchu. Mozkové skeny potvrdily, že u pacientů s variantou genu změnily oblasti mozku spojené se strachem vzorce aktivity související se strachem.

Zjištění naznačují, že Oprl1 by se mohl nejen vyvinout u lidí po vývoji PTSD dysregulovaný, ale zděděné varianty onemocnění by mohly zvýšit pravděpodobnost, že se u někoho rozvine porucha.

"Existuje pravděpodobně mnoho, mnoho genů, které se podílejí na riziku PTSD po traumatu," říká Ressler. "Oprl1 může být jedním z mnoha genů, které přispívají k riziku, i když k tomu jsou zapotřebí větší vzorky a replikační studie."

Budoucí výzkum prozkoumá roli receptoru Oprl1 u lidí a otestuje bezpečnost léku zaměřeného na Oprl1. Pokud je lék považován za bezpečný a role Oprl1 u lidí napodobuje to, co je vidět u myší, Ressler by se posunul směrem k testování, jak by mohl být použit k prevenci PTSD.

"U každého léku používaného k prevenci PTSD bychom chtěli vědět, kdo je nejvíce ohrožen na základě psychologických a biomarkerových přístupů," říká Ressler.

"Pak bychom předpovídali, že pokud bychom těmto jedincům podali takový lék během několika hodin po traumatu, zabránilo by to rozvoji PTSD patologie."

Zdroj: Howard Hughes Medical Institute