Péče o chronickou bolest by měla být založena na důkazech
Pacienti by proto měli být pečliví a měli by před zahájením jakéhokoli léčebného režimu pro chronickou bolest vyžadovat důkaz o bezpečnosti a prospěchu.
Komentář je publikován online v FASEB Journal, publikace věnovaná experimentální biologii.
V článku Phillip J.Baker, Ph.D., výkonný ředitel American Lyme Disease Foundation, vyvrací mýty o chronické lymské borelióze a používá ji jako příklad, proč by pacienti měli zajistit, aby diagnostické a léčebné nástroje byly schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv a nejen doporučeny jinými pacienty a lékaři.
„I přes opakovaná varování Centra pro kontrolu a prevenci nemocí a Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv je diagnóza chronické boreliózy často založena na falešných výsledcích nestandardních testovacích postupů, které FDA neschválila,“ uvedl Baker.
"To je neomluvitelné, protože 46 testů schválených FDA je k dispozici a běžně je používají různé státní laboratoře veřejného zdraví." Falešná diagnóza může mít za následek dlouhodobé podávání antibiotik nebo jiné neprokázané a potenciálně škodlivé léky. “
Kvůli nejistotě související s léčbou chronické bolesti by jednotlivci měli požádat svého lékaře, aby poskytl výsledky ze zveřejněných placebem kontrolovaných studií prokazujících, že navrhovaný lék je prospěšný i bezpečný.
Podle odborníků dále nejsou posudky pacientů dostatečným důkazem přínosu a bezpečnosti - bez ohledu na počet doporučení.
Neschválená a nezdokumentovaná léčba obvykle není hrazena ze zdravotního pojištění, a proto vede k obrovské finanční zátěži pro pacienta.
"Když lékaři neví, co způsobuje, že pacient pocítí chronickou bolest, může nastat zoufalství," uvedl Gerald Weissmann, MD, šéfredaktor Deník FASEB.
"Toto zoufalství však není omluvou pro posouvání hranic Hippokratovy přísahy tím, že bude diagnostikována pacientka se špatně definovaným zdravotním stavem, jako je chronická lymská borelióza, u níž jsou jediné léky neprokázané a mohou způsobit jen větší škody."
Chronická lymská borelióza musí být považována za součást širokého multidisciplinárního úsilí o pochopení příčiny a léčby chronické bolesti obecně, jak je uvedeno ve zprávě Institute of Medicine „Reliefing Pain in America: A Blueprint for Transforming Prevention, Care, Vzdělávání a výzkum. “
Zdroj: Federace amerických společností pro experimentální biologii
