Uživatelé kokainu předpovídají ztrátu jen těžko
Podle nového výzkumu provedeného na Icahn School of Medicine na Mount Sinai v New Yorku budou u lidí se závislostí na kokainu narušeny mozkové okruhy odpovědné za předpovídání emoční ztráty. To je jeden z důvodů, proč mnozí nadále užívají drogu i poté, co čelí ničivým následkům, jako je uvěznění nebo ztráta vztahu.
Vědci se zaměřili na rozdíl mezi pravděpodobnou odměnou (nebo ztrátou) a jejím vztahem k danému chování a schopností člověka předpovědět tento výsledek, což je měření známé jako chyba předpovědi odměny nebo RPE.
Předpokládá se, že signalizace RPE řídí učení u lidí, a proto řídí budoucí chování. Po poučení ze zkušenosti můžeme obvykle změnit naše chování, aniž bychom museli znovu procházet celou zkušeností, a maximalizovat tak odměny a odvrátit očekávané ztráty.
Minulý výzkum ukázal, že predikce skutečné odměny nebo ztráty je řízena posunem úrovní nervového signalizačního chemického dopaminu produkovaného nervovými buňkami ve středním mozku, kde změny v hladinách dopaminu doprovázejí neočekávané zisky a ztráty.
Pro novou studii vědci zaznamenali mozkovou aktivitu 50 uživatelů kokainu a 25 zdravých kontrol pomocí EEG skenování, což je test, který detekuje elektrickou aktivitu v mozku, zatímco účastníci hráli hazardní hry.
Každý hráč byl požádán, aby předpověděl, zda při každém pokusu vyhraje nebo neztratí peníze. Uživatelé kokainu vykazovali zhoršenou předpověď ztráty, což znamená, že jejich mozky nespustily signály RPE v reakci na horší než očekávané výsledky ve srovnání se zdravými kontrolami.
Výsledky nabízejí pohled na to, proč se závislí jedinci často nedokáží poučit z negativních výsledků ani po setkání s několika neúspěchy.
"Zjistili jsme, že lidé závislí na kokainu mají zhoršenou signalizaci predikce ztráty v mozku," řekl Muhammad Parvaz, Ph.D., odborný asistent psychiatrie na Icahnské škole a hlavní autor studie.
„Tato studie ukazuje, že jedinci s poruchou užívání návykových látek mají potíže s výpočtem rozdílu mezi očekávanými a neočekávanými výsledky, což je rozhodující pro učení a budoucí rozhodování. Toto poškození by mohlo být základem nevýhodného rozhodování u těchto jedinců. “
Dále vědci vyhodnotili individuální rozdíly mezi 50 uživateli kokainu. Polovina subjektů užívala kokain do 72 hodin od studie a druhá polovina abstinovala nejméně 72 hodin.
Ti, kteří užili kokain do 72 hodin, vykazovali vyšší elektrickou aktivitu spojenou s mozkovým okruhem odměn, když měli nepředvídatelnou hodnotu ve srovnání s předpokládanou výhrou, což je vzor podobný 25 zdravým kontrolám. Ti, kteří abstinovali nejméně 72 hodin, nevykazovali tuto vyšší aktivitu v reakci na nepředvídané vítězství.
Tato zjištění podporují hypotézu, že v závislosti je droga potřebná k normalizaci určité funkce mozku, což je v tomto případě RPE signalizace lepších než očekávaných výsledků.
"Toto je poprvé, co se studie zaměřila na predikci zisků i ztrát v závislosti na drogách, což ukazuje, že deficity signalizace chyb predikce u závislých na kokainu jsou modulovány nedávným užíváním kokainu," uvedla hlavní řešitelka Rita Goldstein, Ph.D. , profesor psychiatrie a neurovědy.
„Směr výsledků podporuje hypotézu samoléčby u drogové závislosti, přičemž samoléčba drog zlepšuje reakci na odměnu u drogově závislých jedinců.
„Snížení predikce ztráty u všech osob závislých na kokainu zahrnutých do této studie je také velmi zajímavé; mohly by se stát důležitými markery, které lze použít k předpovědi náchylnosti k závislosti nebo relapsu nebo k vývoji cílených intervencí ke zlepšení výsledku této ničivé, chronicky relabující poruchy. “
Studie je publikována v The Journal of Neuroscience.
Zdroj: Lékařské centrum Mount Sinai
