Alzheimerova choroba může u hispánských pacientů vypadat jinak

Mnoho z kognitivních problémů Alzheimerovy choroby (AD), jako jsou problémy s pamětí, pozorností a výkonným fungováním, je u hispánských pacientů méně patrné, podle nové studie provedené vědci z Shiley-Marcos Alzheimer's Disease Research Center (ADRC), která je součástí Lékařská fakulta University of California v San Diegu.

Zjištění zveřejněná v Journal of Alzheimer’s Disease, naznačují, že pro lékaře může být obtížnější detekovat AD v mírném až středním stadiu u hispánských pacientů ve srovnání s nehispánskými pacienty. Výsledkem by mohlo být zpoždění a léčba méně účinná.

Výzkum zahrnoval pitvy 14 hispánských a 20 nehispánských osob. U všech byla diagnostikována Alzheimerova choroba, když byli naživu, a jejich diagnóza byla potvrzena pitvou.

Pacienti byli při první diagnóze spojeni podle věku, vzdělání, globálního mentálního stavu a závažnosti funkčního poklesu. Studie také zahrnovala stejný počet pitev kognitivně zdravých hispánských i nehispánských jedinců bez nálezu AD.

Vědci zkoumali vzorce neuropsychologických deficitů, vaskulární rizikové faktory a neuropatologické rozdíly mezi hispánskými a nehispánskými pacienty. Zjistili, že mírní až středně postižení hispánští pacienti s AD byli na základě měření paměti, pozornosti a výkonného fungování signifikantně méně postiženi než pacienti s hispánskou AD v porovnání s jejich příslušnými kulturně vhodnými kontrolními skupinami.

Zatímco skupiny pacientů měly podobnou celkovou patologii AD, hispánci s AD vykazovali větší onemocnění malých krevních cév v mozku než ne-Hispánci s AD, stejně jako zvýšená amyloidní angiopatie, akumulace proteinových fragmentů v cévách spojených s AD.

"U hispánských starších pacientů s Alzheimerovou chorobou bylo provedeno jen velmi málo pitevních studií, které vědcům umožnily získat přehled o faktorech, které by mohly ztěžovat klinickou diagnostiku onemocnění v této demografické skupině," uvedl hlavní autor David P. Salmon, Ph.D. ., profesorka na katedře neurovědy a předsedkyně Helen A. Jarrett ve výzkumu Alzheimerovy choroby na Lékařské fakultě UC San Diego.

"Informace z naší studie mohou pomoci řídit, jak hodnotíme živé hispánské pacienty, kteří mohou mít Alzheimerovu chorobu, abychom přesněji detekovali onemocnění v raných stádiích."

AD postihuje 5,7 milionu Američanů, přičemž se očekává, že do roku 2050 se tento počet bez prevence nebo léčby téměř ztrojnásobí. Některé studie naznačují, že prevalence demence může být u hispánců vyšší než u nehispánských bílků.

"Důkazy, které jsme našli, jsou důležité pro postup vpřed, protože včasná identifikace Alzheimerovy choroby může umožnit dřívější provedení léčby a intervencí, které prodlužují život a pohodu pacientů a jejich pečovatelů," uvedl první autor Gali Weissberger, Ph.D. , postdoctorální výzkumný pracovník na USC Keck School of Medicine.

„Většina výzkumu Alzheimerovy choroby se zaměřila na nehispánské bílé populace a zjištění z této studie naznačují, že určité kontextové faktory mohou přispět k odlišnému a méně výraznému profilu kognitivních deficitů u hispánských starších dospělých. Zjištění podporují kritickou potřebu dalšího výzkumu s menšinovými skupinami. “

Zdroj: Kalifornská univerzita v San Diegu