Mohou se vyskytnout stavy 400 plus při poruchách fetálního alkoholového spektra
Nová kanadská studie identifikovala 428 odlišných chorobných stavů, které se vyskytují současně u lidí s poruchami fetálního alkoholového spektra (FASD). Vědci z Centra pro závislost a duševní zdraví (CAMH) říkají, že recenze je nejkomplexnější svého druhu, výsledky byly publikovány v Lancet.
"Systematicky jsme identifikovali řadu chorobných stavů, které se vyskytují společně s FASD, což podtrhuje skutečnost, že není bezpečné pít jakékoli množství nebo typ alkoholu v jakékoli fázi těhotenství, a to navzdory protichůdným zprávám, které může veřejnost slyšet," uvedlo Dr. Lana Popova, hlavní autorka příspěvku.
"Alkohol může ovlivnit jakýkoli orgán nebo systém ve vyvíjejícím se plodu."
FASD je široký pojem popisující rozsah postižení, která se mohou u jednotlivců vyskytnout v důsledku expozice alkoholu před narozením.
Odborníci vysvětlují, že závažnost a příznaky spojené s FASD se liší podle toho, kolik a kdy byl alkohol konzumován, a také od dalších faktorů v životě matky, jako je úroveň stresu, výživa a vlivy prostředí.
Účinky ovlivňují také genetické faktory a schopnost těla odbourávat alkohol, a to jak u matky, tak u plodu.
Vědci uvedli, že průzkumy naznačují, že v Kanadě a USA pije během těhotenství šest až 14 procent žen.
428 současně se vyskytujících stavů bylo identifikováno ze 127 studií zahrnutých do Lancet Posouzení.
Tyto chorobné stavy kódované v Mezinárodní klasifikaci nemocí (ICD-10) ovlivnily téměř každý systém těla, včetně centrálního nervového systému (mozek), zraku, sluchu, srdce, oběhu, trávení a pohybového aparátu, mezi ostatními.
Zatímco je známo, že některé z těchto poruch jsou způsobeny expozicí alkoholu - jako jsou vývojové a kognitivní problémy a určité anomálie obličeje - pro ostatní, spojení s FASD nemusí nutně představovat souvislost příčiny a následku.
Recenzenti zjistili, že mnoho poruch se vyskytovalo častěji u pacientů s FASD než u běžné populace. Na základě 33 studií představujících 1728 jedinců s fetálním alkoholovým syndromem (FAS), nejtěžší formou FASD, byli vyšetřovatelé schopni stanovit frekvenci výskytu 183 chorobných stavů.
Více než 90 procent pacientů s FAS mělo společné problémy s chováním. Asi osm z deseti mělo poruchy komunikace spojené s porozuměním nebo vyjadřováním jazyka. Sedm z deseti mělo vývojové / kognitivní poruchy a více než polovina měla problémy s pozorností a hyperaktivitou.
Protože většina studií pocházela z USA, četnost určitých společně se vyskytujících stavů byla srovnávána s běžnou populací v USA. U lidí s FAS byla frekvence ztráty sluchu odhadována až 129krát vyšší než u běžné americké populace a slepota a slabozrakost byly 31krát a 71krát vyšší.
"Některé z těchto dalších společně se vyskytujících problémů mohou vést lidi k tomu, aby vyhledali odbornou pomoc," uvedla Popova. "Problém je v tom, že klinický lékař může přehlédnout základní příčinu problému, vystavení alkoholu před narozením, a nebude jej řešit."
Vědci tvrdí, že vylepšený screening a diagnostika FASD má řadu výhod. Dřívější přístup k programům nebo zdrojům může zabránit nebo snížit druhotné výsledky, které mohou nastat u osob s FASD, jako jsou problémy se vztahy, školní docházkou, zaměstnáním, duševním zdravím a závislostmi nebo se zákonem.
"Můžeme těmto problémům zabránit v mnoha fázích," řekla Popova. „Odstranění konzumace alkoholu během těhotenství nebo jeho snížení u žen závislých na alkoholu je nesmírně důležité. Novorozenci by měli být vyšetřováni na prenatální expozici alkoholu, zejména u vysoce rizikových populací. A upozorňování lékařů na tyto společně se vyskytující stavy by mělo vyvolat otázky týkající se prenatální expozice alkoholu. “
"Je důležité, aby veřejnost dostávala konzistentní a jasnou zprávu - pokud chcete mít zdravé dítě, vyhýbejte se alkoholu, když plánujete těhotenství a celé těhotenství," řekla.
Zdroj: Centrum pro závislost a duševní zdraví
