Když se „Baby Blues“ promění v depresi
Zatímco většina žen se rychle uzdraví, až 13 procent všech čerstvých matek trpí příznaky poporodní deprese na klinické úrovni.
Mezi příznaky patří extrémní smutek, výkyvy nálady, úzkost, nespavost, nechutenství a podrážděnost. Důvody pro to byly po dlouhou dobu nejasné. Je známo, že během prvních tří až čtyř dnů po porodu hladiny estrogenu klesají stokrát až 1000krát.
V současné studii vědci zjistili, že úměrně této ztrátě estrogenu se hladiny ženského mozku dramaticky zvyšují v hladinách enzymu monoaminooxidázy A (MAO-A).
Enzym lze nalézt ve vyšších koncentracích v gliových buňkách a neuronech uvolňujících monoamin, kde štěpí neurotransmitery serotonin, dopamin a norepinefrin.
Kromě toho, že jsou odpovědné za přenos signálů mezi nervovými buňkami, ovlivňují tyto neurotransmitery také naši náladu. Pokud mají nedostatek, cítíme se zpočátku smutní a později máme vysoké riziko deprese.
Pomocí pozitronové emisní tomografie (PET) - zobrazovací metody, která vytváří obrazy distribuce krátkodobé radioaktivní látky v organismu - vědci měřili distribuci radioaktivně značeného ligandu v mozku, který se váže specificky a s vysokou afinitou na enzym monoaminooxidáza A.
Zjistili, že hladiny MAO-A byly v průměru o 43 procent vyšší u žen, které právě porodily dítě, než v kontrolní skupině tvořené ženami, které buď měly děti už dávno, nebo neměly žádné děti.
Zvýšení MAO-A bylo možné prokázat ve všech zkoumaných oblastech mozku, přičemž hladiny MAO-A byly nejvyšší pátý den po porodu. Tento výsledek úhledně zapadá do skutečnosti, že nálada matek právě v tento den často klesá.
Těžké dětské bluesové příznaky lze považovat za prodromální fázi poporodní deprese. Z tohoto pohledu může mít prevence depresivních symptomů v bezprostředním poporodním období silný dopad na profylaxi poporodní deprese.
Lze se pokusit buď snížit zvýšené hladiny MAO-A s vybranými antagonistickými léky, nebo zvýšit koncentraci monoaminových neurotransmiterů, které mohou zvýšit náladu. Oba mají za cíl udržovat hladinu monoaminových neurotransmiterů v mozku po narození vyváženou.
Vzhledem k potřebě vyvinout léčbu kompatibilní s kojením by příjem doplňků stravy prekurzorů monoaminů v časném období po porodu byla slibnou strategií pro udržení dostatečné rovnováhy monoaminů během této doby.
To zahrnuje podávání prekurzorových doplňků, jako jsou aminokyseliny tryptofan a tyrosin, které tělo může přeměnit na neurotransmitery serotonin, norepinefrin a dopamin.
"Naše výsledky mají vzrušující potenciál pro prevenci závažného poporodního blues." To by mohlo mít v budoucnu dopad na prevenci a léčbu poporodní deprese, “říká Julia Sacher, první autorka studie.
Zdroj: Společnost Maxe Plancka