Traumatické události mohou vyvolat poruchy příjmu potravy
Událost může být traumatizující, například problémy ve vztazích, zneužívání a sexuální napadení, nebo by mohla nastat po změně školy nebo přestěhování.
Jak je vysvětleno v článku v květnovém čísle Journal of Clinical Nursing, poruchy příjmu potravy zahrnují stavy anorexie a bulimie.
Ve studii hovořili vědci z University of Minnesota s 26 ženami a jedním mužem léčeným na specializované ambulanci. Tito jedinci ve věku od 17 do 64 let trpěli poruchami příjmu potravy v průměru 20 let.
"Cílem naší studie bylo zjistit, zda existuje nějaká souvislost mezi přechodnými událostmi v rodinném životě a nástupem poruch příjmu potravy," uvedla hlavní autorka Jerica M. Berge, Ph.D.
"Poruchy příjmu potravy jsou důležitým problémem veřejného zdraví a znalost toho, co je způsobuje, nám může pomoci vyvinout účinnější léčbu a podporu."
Pacienti měli střední věk 27 let a byli léčeni po dobu deseti měsíců až 18 let. Devět mělo mentální anorexii, tři měli bulimii, jeden měl oba a dalších 14 mělo poruchy příjmu potravy, které nesplňovaly diagnostická kritéria pro žádný konkrétní stav.
Šest klíčových témat zahrnovalo významné (translační) události, které předcházely poruchám příjmu potravy:
- Přechod do školy. Někteří hovořili o problémech, kterým se přizpůsobovali nezávislejšímu světu střední školy, a jiní hovořili o odchodu z domova na vysokou školu a o tom, jak jim chyběli přátelé a rodina.
- Změny vztahů. Rozchod s partnerem ovlivnil některé účastníky a jiní mluvili o tom, že se jejich rodiče rozešli a šli dál.
- Smrt člena rodiny. Smrt člena rodiny nebo blízkého přítele se často ukázala jako traumatizující a lidé říkali, že nevědí, jak se vypořádat se svým zármutkem, a že se jim dostává malé podpory.
- Přechod domů a zaměstnání. Někteří byli zasaženi přemístěním nebo ztrátou zaměstnání z rodiny a popsali, jak se během těchto přechodů cítili osamělí, nepodporovaní a postrádali blízké vztahy.
- Nemoc / hospitalizace. Řada byla nemocná a někteří uvedli, že díky jejich úbytku hmotnosti se cítili dobře, a vyvolali pozitivní komentáře od ostatních.
- Zneužití / sexuální útok / incest. Někteří mluvili o zneužívajících událostech a o tom, jak se cítili zklamáni nebo opuštěni samotnými přáteli a rodinou, kterou potřebovali, aby je podpořili. Dva řekli, že jedli více, aby se stali neatraktivními nebo většími a zastrašujícími.
Zahájení studia bylo pro jednu ženu velmi těžké. "Nikdo nevěděl, kdo jsem ... byl jsem neuvěřitelně osamělý bez podpory a prostě jsem přestal jíst." Další se snažil vyrovnat bez pravidelné podpory. "Nedostáváš každodenní lásku, na kterou jsi zvyklý vyrůstat, zbývá ti to zajistit sám a já jsem to prostě nedokázal."
Když její otec získal novou přítelkyni, když jí bylo sedm, jedna žena ztratila blízký vztah, který si užívali. "Přes noc se stala nejdůležitější věcí v jeho životě ... jeho přítelkyně by na mě byla opravdu zlá a můj otec by mě nebránil." Další žena popsala, jak její otec odešel do „dokonalé Barbie“, a dodala: „Byla jsem tak naštvaná na svého otce, že si ji vybral přes nás ... Myslím, že tehdy začala moje porucha příjmu potravy.“
Sestra jedné ženy zemřela, když jí bylo pět, ale o této „významné události“ v jejím životě nikdo nemluvil. "Začal jsem jíst - kompenzovat pocity úzkosti." Další ztratila matku kvůli poruše příjmu potravy, když jí bylo 11 let. Zjistila, že žije v domácnosti neúplných rodičů, kde dostává „tolik svobody bez velké emoční podpory ... ztratil jsem kontrolu.“
Nová práce ponechala jedné ženě málo času na přátele a těžko se vztahovala ke svým spolupracovníkům, kteří byli všichni mnohem starší než ona. "Cítil jsem se opravdu sám a neměl jsem nikoho, s kým bych mohl mluvit nebo se potloukat." Stěhování v 16 letech bylo pro jinou ženu opravdu těžké. "Cítil jsem se ztracen a začaly mé problémy s jídlem."
Virová meningitida vyděsila jednu ženu - uvědomila si, že nad svou nemocí nemá žádnou kontrolu, ale může ovládat její stravování. "Myslím, že jsem si myslel, že kdybych mohl být tak malý, lidé by se o mě nějak postarali." Diagnóza hypoglykémie ve věku od 17 do 64 let a bylo jí řečeno, že musí často jíst, byl začátek problémů jiné ženy. "Začal jsem neustále přemýšlet o jídle ... od té doby jsem měl skutečný boj s záchvaty."
Sexuální zneužívání jejím bratrem způsobilo poruchu stravování jedné ženy. "Myslím, že jsem si určitým způsobem vyvinul poruchu stravování, abych se z toho dostal pryč ... Jen abych zabil bolest, protože jsem to nikomu nemohl říct." Další žena začala jíst, aby se pokusila zastavit týrání a násilí ze strany svého partnera. "Myslel jsem, že kdybych přibral, nechal mě na pokoji, nebo bych ho mohl bránit."
Berge uvedl, že studie potvrzuje, že poruchy příjmu potravy mohou být vyvolány řadou životních změn a že nedostatek podpory je běžným tématem.
"Doufáme, že naše zjištění budou zajímat rodiče i zdravotníky, protože zdůrazňují potřebu většího povědomí a podpory v době změn a stresu."
Zdroj: Wiley-Blackwell
