Deprese souvisí s rizikem pro dítě s nízkou porodní hmotností
Těhotným ženám hrozí vyšší riziko předčasného porodu nebo porodu kojenců s nízkou porodní hmotností, pokud jim je diagnostikována klinická deprese.Toto jsou výsledky studie provedené multidisciplinární skupinou vědců z University of Washington, Ohio State University a University of Pittsburgh. Zjištění studie se objevila v čísle z 4. října Archivy všeobecné psychiatrie, a zúčastnění vědci měli zázemí v sociální práci, psychiatrii, statistice, porodnictví a pediatrii.
„Ve Spojených státech je pravděpodobnost předčasného porodu ještě větší u depresivních těhotných žen žijících v chudobě než u depresivních těhotných žen ze středního a vysoce socioekonomického prostředí,“ uvedla hlavní autorka zprávy Dr. Nancy Groteová Výzkumný pracovník a profesor sociální práce na University of Washington (UW). "U chudých žen v Americe je dvakrát větší pravděpodobnost, že u nich dojde k depresi, ve srovnání s jinými ženami v této zemi."
Zjištění studie naznačují, že těhotné ženy žijící v evropských sociálních demokraciích, které mají klinickou depresi, měly nižší míru předčasných porodů a nízkou porodní váhu než ženy, které byly těhotné a depresivní v USA. Zpráva rovněž uvádí, že sociální demokracie nabízející univerzální zdravotní péči mají tendenci mít méně socioekonomických rozdílů ve výsledcích narození.
Studie konkrétně poznamenala, že u lidí žijících v rozvojových zemích nebo v chudobě ve Spojených státech je méně pravděpodobné, že dostanou odpovídající prenatální, lékařské a duševní zdravotní služby, což by zase mohlo přispět ke škodlivým účinkům deprese během těhotenství na výsledky narození .
Klinická deprese, která je běžným utrpením během těhotenství a dalších klíčových okamžiků života ženy, postihuje devět až 23 procent těhotných žen.
Souvislost mezi depresí, předčasným porodem a nízkou porodní hmotností se ukázala v jiných studiích, ale vědci poznamenali, že výsledky byly neprůkazné a nekonzistentní. Vědci pro tento projekt provedli metaanalýzu všech dostupných studií ze Spojených států i ze zemí mimo Spojené státy a ke zkoumání údajů použili přísné, nejmodernější pokyny.
Protože výsledky potvrdily silnou souvislost mezi depresí během těhotenství a negativními výsledky porodu, autoři navrhli, že univerzální screening deprese a snadný přístup k péči o duševní zdraví během těhotenství jsou zásadní iniciativy.
"V ideálním případě by těhotné ženy v sociálně-ekonomickém spektru měly být vyšetřeny na klinickou depresi a měly by být vhodně léčeny," uvedla Grote a dále vysvětluje, že práce jiných vědců odhalila, že asi 60 procent poporodní deprese začíná během těhotenství. "Mateřská deprese ovlivňuje plod, novorozence, dítě a dospívající." Existují škodlivé účinky před i po narození. “
Studie se rovněž zabývá debatou o tom, zda by ženám měly být během těhotenství předepisovány antidepresiva. Z důvodu obav o bezpečnost při užívání antidepresiv je deprese u těhotných žen často neléčená nebo je po dobu těhotenství zastavena.
"Mnoho zpráv zveličuje nebezpečí užívání antidepresiv během těhotenství," řekl Grote. "Zřídka zmiňují, že neléčená deprese během těhotenství má negativní výsledky porodu srovnatelné s užíváním antidepresiv, jako jsou ty, které jsou popsány v článku z 4. října."
Grote poznamenal, že profesionální pokyny týkající se bezpečnosti užívání antidepresiv během těhotenství jsou k dispozici od amerického kongresu porodníků a gynekologů (ACOG).
"Doporučujeme těhotným ženám, aby‚ mluvily, až budete dole ', “řekla Grote. "Být v depresi je léčitelný zdravotní stav." Není to tvoje chyba. Deprese může ovlivnit vaše zdraví a zdraví vašeho dítěte. “
Kromě Grote a Bridge byli dalšími výzkumnými pracovníky studie Dr. Amelia Gavin, UW School of Social Work; Dr. Jennifer L. Melville, Klinika porodnictví a gynekologie, Lékařská fakulta UW; Dr. Satish Iyengar z Katedry statistiky na University of Pittsburgh; a Dr. Wayne J. Katon, Katedra psychiatrie a behaviorálních věd, Lékařská fakulta UW.
Studie byla podpořena granty od Národního institutu duševního zdraví a od Národního centra pro výzkumné zdroje, které jsou součástí Národních institutů zdraví (NIH) a NIH Roadmap for Medical Research.
Zdroj: Washingtonská univerzita