Poporodní deprese se zdá být odlišná od jiných poruch nálady

Rozvíjející se výzkum naznačuje, že duševní poruchy, které se často vyskytují v souvislosti s těhotenstvím, ovlivňují jinou oblast mozku než tradiční poruchy nálady.

Neuropsychologové použili fMRI ke studiu mozkové aktivity během poporodní deprese a úzkosti a objevili odlišné vzorce.

Na povrchu vypadá poporodní deprese (PPD) podobně jako jiné formy deprese. Nové matky, které s tím zápasí, se často stáhnou z rodiny a přátel, ztratí chuť k jídlu a samozřejmě se po většinu času cítí smutné a podrážděné.

Mnoho lidí a lékařů však podcenilo jedinečnost poruch nálady a emocí, ke kterým dochází během těhotenství nebo krátce po porodu.

Výsledky studie jsou publikovány v časopise Trendy v neurovědách.

"Mateřství opravdu může změnit matku, což je něco, co často přehlížíme." A zapomínáme na zkoumání neurobiologie duševního zdraví matek a duševních chorob matek, zejména úzkosti, “uvedla neurologka v chování Dr. Jodi Pawluski.

Pawluski z University of Rennes ve Francii, spoluautorem příspěvku s Dr. Joseph Lonstein z Michiganské státní univerzity a Alison Fleming z University of Toronto v Mississauga.

Celkově studie fMRI ukazují, že neurální aktivita u žen s PPD ve srovnání s lidmi s velkou depresí, kteří nerodili, zahrnuje odlišné vzorce pro nové matky s PPD.

Například amygdala je obvykle hyperaktivní u úzkostných a depresivních lidí, ale u žen s PPD může být amygdala ve skutečnosti méně aktivovaná.

PPD je nyní v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5), textu, který stanoví průmyslové standardy pro diagnostiku duševních stavů, uvedena jako „perinatální deprese“, podmnožina závažné deprese.

Poporodní úzkost není v DSM-5 vůbec zahrnuta, i když je jím ovlivněna jedna ze sedmi nových matek, říká Pawluski.

Odhaduje se, že poporodní úzkost je stejně častá jako PPD, i když je jí v literatuře věnována mnohem menší pozornost. Mnoho z těchto matek nemá depresi, takže jejich stav zůstává z velké části neadresný.

"Když mluvíme o neurobiologii poporodní deprese a úzkosti, naše informace ze studií provedených na lidech se skládají pouze z asi 20 článků," řekl Pawluski.

"Pokud si myslíte, že 10 až 20 procent žen během těhotenství a po porodu bude trpět depresí a / nebo úzkostí, pak si uvědomíte, že existuje pouze 20 publikací zabývajících se neurobiologií těchto onemocnění, je to docela šokující."

Poruchy poporodní nálady nepostihují pouze matky, ale i jejich kojence. Nové matky, které pociťují poporodní úzkost nebo depresi, se s největší pravděpodobností začnou na své kojence dívat a mohou mít problém vytvořit pouto.

"Depresivní matky mohou být více dotěrné nebo podrážděné svými kojenci, ale mohou být také více oddělené nebo uzavřené, což je také vidět u úzkosti po porodu," řekl Pawluski.

Tyto rané interakce mohou mít dlouhodobý dopad na zdraví kojenců.

Děti depresivních matek mají vyšší zdravotní nároky než děti zdravých žen. Je to proto, že nesou vyšší břemeno nemocí, častěji využívají služby zdravotní péče a mají více návštěv ordinací a pohotovostních oddělení než děti matek bez deprese. Roční náklady na léčbu matky s depresí, pouze ztraceného příjmu a produktivity, se odhadují na 7 200 $.

Přesto, že postihuje téměř jednu z 10 žen, PPD a poporodní úzkost se stále považují za rozšíření závažné deprese a generalizované úzkostné poruchy.

Zkušenost s poporodní depresí může být dále komplikována skutečností, že se od žen očekává, že nadšeně přijmou své nové mateřství. Mnoho žen s poruchami nálady po porodu nemá pocit, že mohou diskutovat o problémech a pocitech, které mají otevřeně.

Pawluski, která sama je matkou dvou dětí, o novém rodičovství řekla: „Je to změna života. Je to fantastické, děsivé, úžasné, frustrující, vyčerpávající, vzrušující a všechno mezi tím. Není to vždy šťastné období a musíme tomu rozumět, mluvit o tom a zjistit, proč může u mnoha žen vyvolat duševní nemoci.

"Pokud dokážeme zlepšit zdraví a pohodu matky, zlepšíme zdraví a pohodu dítěte a rodiny."

Zdroj: Cell Press / EurekAlert

Fotografie: