Benzodiazepiny vázané na vyšší riziko demence u starších osob

Nová studie zjistila, že lidé, kteří začínají užívat léky proti úzkosti, jako je Xanax, Ativan nebo Valium po 65 letech, mají o 50 procent větší šanci na rozvoj demence do 15 let než lidé, kteří tuto třídu drog nikdy neužívali.

Xanax, Ativan a Valium spadají do třídy léků nazývaných benzodiazepiny a patří k nejčastěji používaným drogám v psychiatrii. Předepisují se především k léčbě úzkosti a problémů se spánkem.

„Vzhledem k rozsahu, v jakém jsou předepsány benzodiazepiny, a vzhledem k počtu potenciálních nežádoucích účinků je třeba varovat před nerozlišujícím rozšířeným užíváním,“ uvedli vědci ve studii, která byla zveřejněna v British Medical Journal.

Benzodiazepiny jsou široce předepisovány na nespavost, úzkost a sedaci u lidí starších 65 let v mnoha zemích, včetně 30 procent této věkové skupiny ve Francii, 20 procent v Kanadě a Španělsku, 15 procent v Austrálii, podle výzkumníků. Mnozí užívají tento typ léků po celá léta navzdory doporučením, která by měla být omezena na několik týdnů, poznamenávají vědci.

Vědci provedli studii na 1 063 mužích a ženách s průměrným věkem 78 let ve Francii, kteří byli bez demence na začátku studie v roce 1987 s plánovaným sledováním za 20 let.

Vědci využili prvních pět let k identifikaci faktorů vedoucích k prvnímu předpisu pro léčbu benzodiazepiny a poté vyhodnotili souvislost mezi novým užíváním tohoto léku a rozvojem demence. Rovněž hodnotili souvislost mezi dalším užíváním drog benzodiazepiny během období sledování a rizikem následné demence.

Sazby byly upraveny pro mnoho faktorů potenciálně ovlivňujících demenci, jako je věk, pohlaví, úroveň vzdělání, rodinný stav, konzumace vína, cukrovka, vysoký krevní tlak, kognitivní pokles a depresivní příznaky.

Podle výzkumníků 95 z 1063 pacientů během studie začalo užívat benzodiazepinové léky. Vědci potvrdili 253 případů demence (23,8 procenta) - 30 u uživatelů benzodiazepinů a 223 u neužívajících.

Vědci zjistili, že pravděpodobnost výskytu demence byla 4,8 na 100 osoboroků ve skupině užívající benzodiazepinové léky ve srovnání s 3,2 na 100 osoboroků ve skupině neužívající žádné léky. „Osobním rokem“ se rozumí statistické měření představující jednu osobu s rizikem rozvoje nemoci po dobu jednoho roku.

Vědci poznamenávají, že i když mnoho z benzodiazepinových léků zůstává užitečných při léčbě úzkosti a nespavosti, stále přibývá důkazů, že jejich užívání může u starších lidí vyvolat nepříznivé výsledky, jako jsou vážné pády, zlomeniny způsobené pádem a nyní demence.

Tvrdí, že jejich zjištění přispívají k hromadícím se důkazům, že užívání těchto léků je spojeno se zvýšeným rizikem demence, a pokud je to pravda, že „by to představovalo zásadní problém pro veřejné zdraví“.

Vědci doporučují, aby lékaři vyhodnotili očekávané přínosy léků a omezili předpis na několik týdnů. Varují před „nekontrolovaným používáním“.

Došli k závěru, že další výzkum by měl „prozkoumat, zda je užívání benzodiazepinu u osob mladších 65 let také spojeno se zvýšeným rizikem demence a že je třeba prozkoumat mechanismy vysvětlující souvislost.“

Zdroj: British Medical Journal

Starší muž bere prášky foto Shutterstock.