Nedostatek studií placeba Hobbles o tréninku mozku
Vědci zjistili, že zatímco mnoho společností zabývajících se tréninkem mozku zdůrazňuje vědecké zdůvodnění nebo důkaz, že jejich programy zaostřují mysl, většina studií dostatečně nezohledňuje placebo efekt, což je hlavní omezení.
Nová analýza se objeví v deníku Pohledy na psychologickou vědu.
Výsledky psychologických intervencí, stejně jako těch lékařských, musí být srovnávány se zlepšením stavu kontroly, uvedl profesor psychologie z University of Illinois Dr. Daniel Simons, který spoluautorem článku s Dr. Walterem Bootem, a absolventy kognitivní psychologie Cary Stothart a Cassie Stutts z Florida State University.
V klinické studii pro nový lék dostávají někteří účastníci pilulku s kritickými složkami a jiní dostávají stejně vypadající pilulku, která je inertní - placebo.
Vzhledem k tomu, že účastníci nemohou říci, co dostali, měli by lidé s každou podmínkou očekávat zlepšení stejně dobře.
Naproti tomu u většiny psychologických intervencí účastníci vědí, co je v jejich „pilulce“, řekl Simons.
"Není možné použít program tréninku mozku po dobu 10 hodin, aniž byste věděli, jaký typ školení jste absolvovali," řekl.
"Lidé mohou na základě svých zkušeností s tréninkovými úkoly vytvářet očekávání toho, co se zlepší, a existence rozdílů v očekávání mezi lidmi v léčebných a kontrolních skupinách potenciálně podkopává jakékoli tvrzení, že zlepšení byla způsobena samotnou léčbou." Ani jedna ze studií citovaných společnostmi zabývajícími se výcvikem mozků se nezabývá odlišnými očekáváními mezi skupinami. “
Pouhá „aktivní kontrolní skupina“, která dělá něco po stejnou dobu jako léčená skupina, nechrání před účinkem placeba, řekl Simons.
Léčebná skupina, která dokončí režim intenzivního trénování paměti, může očekávat zlepšený výkon v jiných kognitivních úlohách posuzujících paměť. Řídící skupina, která láme křížovky nebo sleduje DVD po stejnou dobu, pravděpodobně neočekává stejné zlepšení u stejných úkolů, řekl.
"Tyto problémy se neomezují pouze na trénink mozku," řekl Simons. "Platí téměř pro všechny intervenční studie."
Aby ilustrovali všudypřítomnost tohoto problému, vědci zkoumali očekávání zlepšení ve studiích vlivu hraní akčních videoher na míry vnímání a pozornosti.
"Takové studie shledávají větší zlepšení výkonu v úlohách pozornosti a vnímání po tréninku s akčními videohrami než po tréninku s neaktivními hrami po stejnou dobu," uvedl Boot. "Avšak i při tomto druhu aktivní kontrolní podmínky jsou tyto intervence stále vystaveny riziku různých účinků placeba."
V jednom experimentu vědci změřili očekávání ve dvou průzkumových studiích zahrnujících po 200 účastnících.
Účastníci sledovali buď krátké video z akční hry („Unreal Tournament“), nebo některou z her, které se v těchto studiích běžně používají jako ovládací prvky („Tetris“ nebo „The Sims“).
Poté si přečetli popisy kognitivních testů použitých ve studiích, sledovali krátká videa z testů a odpovídali na otázky, zda si myslí, že by se jejich výkon v testech zlepšil v důsledku tréninku videohry, kterou si prohlédli.
Skutečný dopad intervence lze zkreslit podle očekávání jednotlivce.
V tomto případě výsledky ukázaly, že očekávání zlepšení byla větší pro skupinu akčních her než pro kontrolní hry na přesně stejných testech, které ukázaly větší zlepšení tréninku akčních her v intervenčních studiích.
Ve skutečnosti se vzor očekávaných vylepšení přesně shodoval se skutečnými vylepšeními pozorovanými ve studiích intervencí videohry, zjistili vědci.
"Pokud se očekávání zlepšení dokonale shodují se skutečnými zlepšeními, pak je jakékoli tvrzení, že léčba byla účinná, předčasné," řekl Simons. "Vědci musí nejprve eliminovat rozdíly v očekávání za různých podmínek."
"I když účastníci psychologických intervencí obvykle znají povahu svého zásahu - nemůžete hrát videohru, aniž byste znali hru, kterou hrajete - existují kroky, které mohou vědci podniknout, aby zajistili, že výhody léčené skupiny nebudou očekávání, “řekl Boot.
Vědci mohou například uvést účastníky v omyl, pokud jde o očekávané přínosy konkrétního zásahu, což dává těm v kontrolní skupině vyšší očekávání zlepšení než ve skupině léčené.
Vědci také mohou posoudit očekávání generovaná léčbami na samostatném vzorku účastníků, aby zajistili, že se očekávání neliší mezi intervenční a kontrolní léčbou.
"Přestože mohou být užitečné i účinky placeba, musíme vědět, co způsobuje zlepšení intervence," řekl Simons.
"Nechceme doporučovat nové terapie, měnit školní osnovy nebo povzbuzovat starší lidi, aby si kupovali hry na trénink mozku, pokud jsou jejich přínosy jen z důvodu očekávání zlepšení."
"Pouze použitím lepších aktivních kontrol, které se shodují s očekáváními, můžeme vyvodit konečné závěry o účinnosti jakéhokoli zásahu."
Zdroj: University of Illinois
