Léčba úzkosti mládeže je účinná, trvalá

Nová studie potvrzuje, že současné strategie léčby pro mládež se středně těžkými až těžkými úzkostnými poruchami jsou účinné a poskytují dlouhodobé výhody.

Jak je zveřejněno v Journal of the American Academy of Child and Adolescent PsychiatryVědci zjistili, že většina úzkostných poruch mládeže dobře reagovala na akutní léčbu kognitivně behaviorální terapií (CBT), léky (sertralin) nebo jejich kombinací.

Vyšetřovatelé zjistili, že účastníci mládí udržovali pozitivní odpověď na léčbu po dobu šesti měsíců následného sledování pomocí měsíčních posilovacích sezení.

V rámci multimodální studie NIMH Child / Adolescent Anxiety Multimodal Study (CAMS) sledovali vědci 412 dětí a dospívajících ve věku 7-17 let poté, co absolvovali 12 týdnů akutní léčby.

Respondentům léčby bylo nabídnuto dalších šest měsíčních posilovacích sezení, přičemž ti, kteří byli původně léčeni, pokračovali v této léčbě; všichni mladí lidé, bez ohledu na stav ve 12. týdnu, byli přehodnoceni o tři a šest měsíců později vyškolenými lékaři.

Dvacet sedm procent účastníků studie také uvedlo, že v průběhu šestiměsíčního období sledování dostávali mimo (např. Nestudii) psychoterapii a / nebo léky na příznaky duševního zdraví.

Studie zjistila, že více než 80 procent mladých lidí hodnocených jako pozitivní respondéři na jednu ze tří ošetření CAMS ve 12. týdnu bylo také hodnoceno jako respondéři při tříměsíčním i šestiměsíčním následném hodnocení.

Naopak pouze pět procent mladých lidí, kteří dostávali kombinovanou CBT a sertralin, a 15-16 procent mladých, kteří dostávali buď pouze CBT, nebo pouze sertralin, nedosáhli stavu odpovědi kdykoli během studie.

Mládež ve skupině s kombinovanou CBT + sertralinem vykazovala větší léčebné přínosy u některých, ale ne u všech výsledků, a používala méně nestudijní léčby než ve skupinách, které obsahovaly pouze CBT a pouze sertralin.

Souhrnně jsou úzkostné poruchy nejčastějšími duševními poruchami u dětí a dospívajících. Těžká úzkost, která je často přehlížena, může významně narušit školní, sociální a rodinné fungování dětí, a pokud se neléčí, může zvýšit riziko deprese, zneužívání alkoholu a návykových látek a pracovních obtíží v dospělosti.

CAMS je největší randomizovaná kontrolovaná srovnávací studie léčby úzkostných poruch dětí / dospívajících, která kdy byla provedena.

Účastníci byli přijati na šest regionálně rozptýlených míst po celých Spojených státech (University of California Los Angeles, Duke University, Columbia University / New York University, Johns Hopkins University, Temple University a Western Psychiatric Institute and Clinics / University of Pittsburgh).

Náhodně jim bylo přiděleno 12 týdnů léčby kognitivně behaviorální terapií (Coping cat), selektivní sertralinem inhibující zpětné vychytávání serotoninu [SSRI], kognitivně behaviorální terapií kombinovanou se sertralinem nebo placebem.

Všichni účastníci měli středně těžkou až těžkou separační úzkostnou poruchu, generalizovanou úzkostnou poruchu nebo sociální fobii, přičemž většina měla vícečetnou úzkost nebo jiné poruchy duševního zdraví.

"Výsledky této studie poskytují další důkazy o výhodách kognitivní behaviorální terapie a léčby SSRI, samostatně nebo v kombinaci, pro léčbu klinicky významné úzkosti u dětí a dospívajících," řekl Dr. John Piacentini z University of California, Los Angeles Semel Institut pro neurovědy a lidské chování.

„Samostatný projekt vědců CAMS nyní shromažďuje informace o tom, jak si účastníci studie vedou až 10 let po účasti na studii.“

Zdroj: Elsevier