Neurobiologický přístup k boji proti obezitě
Nový model, který navrhli odborníci na preventivní medicínu a chování, je přezkoumán v dokumentu Journal of the American Dietetic Association.
"Pacienti s nadváhou a obezitou se obvykle vzdělávají o stravovacích příspěvcích k přibývání na váze a jednoduše se jim doporučuje bojovat proti silnému nutkání jíst lahodná jídla, která jsou k dispozici téměř všude v prostředí, a místo toho volit stravu v souladu s úbytkem hmotnosti." “, Řekl Brad Appelhans, Ph.D., hlavní autor článku.
"Přesto víme, že tento přístup zřídka funguje." Dokonce i vysoce motivovaní a nutričně informovaní pacienti se snaží upustit od vysoce chutných potravin s vysokým obsahem cukru, solí a nezdravých tuků. “
Vnímání toho, že jednotlivci obézní nebo zůstanou obézní kvůli nezdravým osobním volbám nebo nedostatku vůle, má tendenci je stigmatizovat a je nepravděpodobné, že by je motivovalo k hubnutí. Vědci se domnívají, že nový model objasňuje, jak osobní výběr ovlivňují biologické a environmentální faktory.
Odborníci se domnívají, že tři neurobehaviorální procesy důsledně spojené s obezitou a přejídáním jsou odměna za jídlo, inhibiční kontrola a snížení času.
- Odměna za jídlo - odměna za jídlo zahrnuje jak zážitek z potěšení z jídla, tak motivační snahu o získání a konzumaci vysoce chutných potravin. Ti, kteří mají větší citlivost na odměňování, mají silnější chuť na sladké a mastné jídlo. Tato biologicky citlivá citlivost spolu se snadným přístupem k lahodnému občerstvení a prodejnám rychlého občerstvení činí člověka vysoce zranitelným vůči přejídání a přibývání na váze.
- Inhibiční kontrola - Kromě intenzity chuti na jídlo je schopnost potlačit nutkání jíst vysoce kalorické potraviny. Ovládání chování navzdory silné motivaci k jídlu je do značné míry ovlivněno prefrontální kůrou mozku, která je považována za zásadní pro sebeovládání, plánování a chování zaměřené na cíl. Předpokládá se, že dorsolaterální oblast prefrontální kůry je zodpovědná za rozhodnutí zvolit si alternativy zdravého jídla nad chutnějšími.
- Časové diskontování - Třetím faktorem, který pravděpodobně přispívá k nízké úspěšnosti dietních intervencí u obezity, je lidská tendence znehodnocovat opožděné odměny.
"Většina z nás by dnes raději dostávala 200 $ než 300 $ za rok," řekl Appelhans.
Podobně má okamžité potěšení z jídla větší vliv na rozhodování než opožděnější zdravotní přínosy hubnutí.
"Obezita je silně ovlivněna genetickými zranitelnostmi a toxickým prostředím pro potraviny," uvedl Appelhans. "Poradci však mohou pomoci pacientům kontrolovat jejich váhu prostřednictvím strategií zaměřených na interakci mezi mozkem a prostředím, spíše než tradičním přístupem, který povzbuzuje pacienty, aby jednoduše ignorovali nebo bojovali s chutí na jídlo a jedli méně kalorií, než kolik vynaloží."
Několik strategií doporučených výzkumníky zahrnuje:
- V rámci boje proti odměně za jídlo mohou pacienti odstranit potraviny s vysokým obsahem tuku, po kterých touží, z osobního prostředí, jako je domov a pracoviště, aby se zabránilo aktivaci odměnových obvodů;
- Omezte dopad odměny na výběr jídla nakupováním v seznamu potravin nebo používáním online potravin;
- Procvičujte techniky zvládání stresu, protože stres podporuje přejídání a obezitu zlepšením zpracování odměn za jídlo;
- Vyhýbejte se situacím, jako jsou bufety a restaurace, které zpochybňují inhibiční kontrolu;
- Zaměřte se spíše na dosažení krátkodobých behaviorálních cílů, jako je vaření zdravé večeře tři noci v týdnu, než na dlouhodobé cíle hubnutí.
Zdroj: Lékařské centrum Rush University
