Všímavost užitečná pro roztroušenou sklerózu

Rozvíjející se výzkum naznačuje, že trénink všímavosti může pacientům s roztroušenou sklerózou pomoci různými způsoby. Za prvé, trénink technik všímavosti může jednotlivcům pomoci lépe zvládat emoce. Za druhé, trénink všímavosti může ve skutečnosti pomoci mozku pracovat lépe tím, že zvýší rychlost zpracování a zlepší pracovní paměť.

I když je to jen malá studie, vědci jsou ohromeni potenciálními výhodami snadno dostupné psychologické techniky původně spojené s meditací. Objev psychosociálního zásahu, který poskytuje duševní a potenciální kognitivní výhody, je skutečně významný.

Vědci z Ohio State University zjistili, že lidé s MS, kteří podstoupili čtyřtýdenní trénink všímavosti, se nejen zlepšili více ve srovnání s těmi, kteří nic nedělali, ale také se zlepšili ve srovnání s těmi, kteří vyzkoušeli jinou léčbu zvanou adaptivní kognitivní trénink.

"Jednalo se o malou pilotní studii, takže musíme replikovat výsledky, ale tato zjištění byla velmi povzbudivá," uvedla Ruchika Prakash, odpovídající autorka výzkumu a docentka psychologie.

"Je vzrušující najít léčbu, která by mohla být užitečná více než jedním způsobem pro lidi s roztroušenou sklerózou."

Zjištění se objevují ve dvou článcích v časopise: primární výsledky v Rehabilitační psychologiea sekundární analýza v Neuropsychologie.

Roztroušená skleróza je obtížné onemocnění a nejčastější neurologické onemocnění u mladých dospělých. Odhaduje se, že postihuje téměř 1 milion lidí ve Spojených státech a často má hluboký dopad na jednotlivce, rodiny a přátele. Toto onemocnění je celoživotní onemocnění, které v průběhu několika desetiletí voskuje a ubývá, poškozuje centrální nervový systém a vede k řadě fyzických, emocionálních a kognitivních problémů.

Studie zahrnovala 61 lidí s MS, kteří byli zařazeni do jedné ze tří skupin: čtyřtýdenní trénink všímavosti, čtyřtýdenní adaptivní kognitivní trénink nebo kontrolní skupina s čekací listinou, která během studijního období nic neudělala, ale poté byla léčena.

Trénink založený na všímavosti zahrnuje věnování pozornosti přítomnému okamžiku bez úsudku a přijatelným způsobem, řekl Prakash. Mezi praktikami v relacích se účastníci naučili, jak se zaměřit na dech a provádět mentální „prohlídky těla“, aby si vyzkoušeli, jak se jejich tělo cítí.

V primární analýze studie, kterou vedla bývalá doktorandka Brittney Schirda, chtěli vědci zjistit, zda trénink všímavosti pomáhá pacientům s roztroušenou sklerózou vypořádat se s běžnou složkou nemoci: problémy regulující jejich emoce.

"Studie naznačují, že 30 až 50 procent pacientů s RS trpí nějakou formou psychiatrické poruchy," řekl Prakash. "Cokoli, co můžeme udělat, abychom jim pomohli vyrovnat se, je důležité pro kvalitu jejich života."

Účastníci studie dokončili míru emoční regulace na začátku a na konci studie. Byli dotázáni, do jaké míry souhlasili s otázkami typu: „Když jsem rozrušený, ztrácím kontrolu nad svým chováním“ a „Prožívám své emoce jako ohromující a bez kontroly.“

Výsledky ukázaly, že lidé ve skupině trénující všímavost uvedli, že na konci studie byli schopni lépe zvládat své emoce ve srovnání s těmi v ostatních dvou skupinách.

To zahrnovalo skupinu, která podstoupila adaptivní kognitivní trénink (ACT), který v jiných studiích ukázal slib pro pacienty s MS. Tento program ACT používal počítačové hry, aby pomohl pacientům s MS překonat některé z jejich kognitivních deficitů, které ztěžují každodenní fungování, jako jsou problémy s věnováním pozornosti, změnou zaměření a plánováním a organizací.

"Naše výsledky poskytují slibný důkaz, že trénink všímavosti může pomoci pacientům s MS zvládat své emoce konstruktivnějším a pozitivnějším způsobem," řekl Prakash.

V sekundární analýze stejné studie, vedené doktorandkou Heenou Manglani, byli účastníci hodnoceni na základě jejich rychlosti zpracování a pracovní paměti, dvou kognitivních funkcí, které u pacientů s MS často klesají. Dokončili také další opatření kognitivního fungování.

Rychlost zpracování je doba, která člověku trvá, než dokončí mentální úkoly, a souvisí s tím, jak dobře dokáže porozumět informacím, které obdrží, a reagovat na ně.

Zjištění ukázala, že po čtyřech týdnech tréninku všímavosti vykazovali pacienti s MS na základě testů použitých ve studii významně zlepšenou rychlost zpracování - více než v ostatních dvou skupinách.

"Je to vzrušující zjištění, protože rychlost zpracování je základní kognitivní doménou ovlivněnou u roztroušené sklerózy," řekl Prakash.

"Byli jsme trochu překvapeni, že tento tréninkový zásah, o kterém jsme si mysleli, že by měl většinou vliv na regulaci emocí, také zvýšil rychlost zpracování."

Zisky v pracovní paměti byly podobné ve všech třech skupinách a v dalších opatřeních kognitivního fungování nedošlo ke změnám specifickým pro všímavost.

Jedním z důvodů, proč je trénink všímavosti tak slibný, je to, že jde o snadno dostupnou léčbu pro všechny pacienty.

"Kdokoli může využívat všímavost - dokonce i jedinci s omezenou pohyblivostí, kterým často připadají náročnější jiné tréninkové techniky, jako je cvičební trénink," řekl Prakash.

Prakash a její tým nyní pracují na replikaci této pilotní studie s větším vzorkem.

Zdroj: Ohio State University