Předčasně narozené děti náchylné k chybné diagnóze autismu
Místo toho se mohou v testu autismu chovat špatně kvůli nesouvisejícím zpožděním poznávání nebo jazyka, objevil nový výzkum.
Vědci pod vedením pediatry Bonnie E. Stephens, MD, FAAP a odborného asistenta pediatrie na Alpertově lékařské fakultě Brown University, předpokládali, že mnoho dříve předčasně narozených dětí, u nichž je v ASP po 18 měsících pozitivní screening, nemá ASD, ale mají špatné skóre kvůli kognitivnímu nebo jazykovému zpoždění je běžný výskyt u 18měsíčních dětí, které se narodily velmi předčasně.
V rámci této studie se vědci snažili určit míru falešně pozitivních screeningů ASD ve věku 18 a 30 měsíců a určit souvislost mezi pozitivním screeningem a kognitivním a jazykovým zpožděním.
Celkem 152 dětí bylo vyšetřeno na ASD ve věku 18 měsíců (věk korigován na nedonošenost) a 116 dětí ve věku korigovaném na 30 měsíců. Děti, které se narodily před 28. týdnem těhotenství, byly měřeny třemi způsoby, z nichž jeden byl navržen speciálně pro použití ve vysoce rizikových populacích, včetně předčasně narozených dětí.
Osmnáct procent pozitivně testovalo ASD po 18 měsících a 10 procent pozitivně testovalo po 30 měsících. Velmi malé procento - 3 procenta - mělo pozitivní screening ve všech třech testech v kterémkoli okamžiku a u všech dětí, u kterých byl ve 30 měsících pozitivní screening na ASD u všech tří screeningových testů po 30 měsících, byla diagnostikována ASD.
Pozitivní screening po 18 nebo 30 měsících byl navíc spojen s kognitivním a jazykovým zpožděním.
"I když tato zjištění mají důležité důsledky, je zapotřebí další práce," řekl Dr. Stephens. "K určení, které z těchto kojenců skutečně mají ASD, je nutná studie, která zahrnuje formální diagnostické hodnocení u všech dětí s poruchou obrazovky."
Stephens a její kolegové doufají, že získají finanční prostředky na podporu multicentrické studie, která by zahrnovala více než 500 předčasně narozených dětí. "To nám umožní určit skutečnou míru ASD v této populaci, míru falešně pozitivních screeningů po 18 a 30 měsících, optimální dobu pro screening a optimální screeningový nástroj ASD pro extrémně předčasnou populaci."
Přibližně jedno ze 110 dětí v USA má poruchu autistického spektra (ASD), skupinu komplexních vývojových poruch mozku, které ovlivňují chování, sociální dovednosti a komunikaci. Americká pediatrická akademie (AAP) doporučuje, aby pediatři prováděli screening všech dětí na ASD ve věku 18-24 měsíců a ti, kteří neprošli screeningovým testem, by měli být odkázáni k formálnímu posouzení.
Studie byla představena 1. května na výročním zasedání Pediatric Academic Societies (PAS) v Denveru.
Zdroj: Americká pediatrická akademie
