Psychoterapeutická technika, kognitivní rámování, pomáhá pečovatelům o demenci

Péče o blízkého s demencí je nesmírně stresující úkol. Nový přehled zjistil, že konkrétní psychoterapeutická technika může u pečovatele zmírnit stres, úzkost a depresi.

Odborníci vědí, že rodinní pečovatelé u lidí s demencí čelí větší zátěži a je u nich větší riziko vzniku deprese než u pečovatelů u lidí s chronickým onemocněním.

Revize praxe založená na důkazech dokumentovala, že psychoterapeutická technika zvaná kognitivní rámování může pomoci snížit stres pečovatelů při péči o blízké s demencí.

Kognitivní přetváření se zaměřuje na myšlení jinak tím, že „přetváří“ negativní nebo nepravdivé předpoklady a myšlenky do těch, které podporují adaptivní chování a snižují úzkost a depresi, říkají odborníci.

Kognitivní reframing je obvykle poskytován v kontextu kognitivně behaviorální terapie (CBT) vyškoleným odborníkem v oblasti duševního zdraví, jako je psycholog.

Zatímco studie se zaměřily na psychosociální intervenci v péči o demenci, nová revize je první, která se zaměřuje na specifické účinky kognitivního rámce.

Recenze se objeví v posledním čísle Cochraneova knihovna, publikace Cochrane Collaboration, mezinárodní organizace, která hodnotí lékařský výzkum.

Vědci zkoumali, zda mají pečovatelé prospěch z různých intervencí poskytujících vzdělání o demenci a zda je možné změnit jejich přesvědčení o pečovatelských povinnostech a jejich vlastních potřebách.

"Zjistili jsme, že změna jejich myšlení a porozumění hodně pomáhá umožnit vznik pozitivnějších pocitů a zmírnění úzkosti," uvedla Myrra Vernooij-Dassen, Ph.D., z nizozemského lékařského centra Radboud University Nijmegen.

Vyšetřovatelé zjistili, že pečovatelé, kteří podstoupili kognitivní přestavbu, měli méně příznaků úzkosti a deprese a pociťovali menší stres nebo strach související s jejich péčí.

Přestože nové rámování pomohlo pečovatelům zvládat stres, praxe nezměnila zátěž být pečovatelem v demenci ani jejich zvládání dovedností.

Nové rámování však může vést k pozitivnějšímu vztahu s osobou, která má demenci.

"Když je pečovatel schopen přetvořit sebeporážející poznání do konstruktivnějšího uvažování, je to zásadní změna," řekl Vernooij-Dassen.

Přezkum založený na důkazech zahrnoval jedenáct randomizovaných kontrolovaných studií zahrnujících rodinné pečovatele lidí s demencí. Žádná ze studií se nezaměřovala pouze na kognitivní rámování, ale všechny používaly kognitivní rámování jako hlavní součást svého zásahu.

„Alzheimerova choroba je chronické, progresivní, smrtelné onemocnění a péče o někoho doma trpí mnoha výzvami, ale také odměnami,“ uvedla Beth Kallmyer, MSW, senior ředitelka základních služeb pro Alzheimerovu asociaci, nezisková organizace advokační organizace.

Vzhledem k tomu, že lidé nadále žijí déle, budou v nadcházejících letech ještě důležitější nástroje ke snížení stresu pro pečovatele o rodinnou demenci.

Kallmyer uvedl, že kognitivní rámování je jedním z mnoha vhodných zásahů jako součást balíčku individuální podpory pro pečovatele. "Celkově je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zlepšily naše znalosti o tom, jak nejlépe podporovat a vzdělávat pečovatele."

Vernooij-Dassen zdůraznil, že pečovatelé o demenci nemusí jít sami. "Když potřebují podporu, přetvoření jejich myšlení a porozumění demenci může přinést pozitivní výsledky."

Zdroj: Zprávy o zdravotním chování