Program sociálních dovedností zobrazený na pomoc autistickým mladým dospělým

Zdá se, že nový program sociálních dovedností UCLA pro vysoce fungující mladé dospělé s poruchou autistického spektra významně zlepšuje schopnost účastníků jednat se svými vrstevníky.

Vědci tvrdí, že 16týdenní program, největší randomizovaná kontrolovaná studie, která prokázala zlepšené sociální fungování u mladých dospělých s autismem, pomohl účastníkům v řadě smysluplných opatření, přičemž pokrok účastníků pokračoval i po ukončení školení.

Kromě zlepšení dovedností v oblasti sociálního zapojení měli účastníci zvýšenou empatii a byli schopni převzít větší odpovědnost.

Studie navazuje na předchozí zjištění ukazující účinnost programu UCLA pro vzdělávání a obohacení relačních dovedností neboli PEERS.

Nálezy se objevují ve zvláštním čísle online Journal of Autism and Developmental Disorders.

"Stále existuje mylná představa, že autismus je dětská porucha," uvedla Elizabeth Laugeson, zakladatelka a ředitelka UCLA PEERS Clinic, asistentka klinického profesora psychiatrie na UCLA Semel Institute a hlavní řešitelka studie.

"Je to, jako bychom zapomněli, že z těchto dětí vyrostou dospělí se svými jedinečnými výzvami, které velmi často ovlivňují jejich schopnost výdělečné činnosti nebo navazování smysluplných přátelství a romantických vztahů."

"Naše studie nabízí povzbudivá zjištění, že pomocí intervence založené na důkazech a pečovatelem se dospělí s autismem mohou zlepšit způsoby, které jim mohou pomoci být úspěšnější v těchto aspektech jejich života."

Autismus postihuje přibližně 1,5 milionu lidí v USA a počet mladých dospělých identifikovaných s touto poruchou každoročně stoupá. Přestože jednotlivci všech věkových skupin na autistickém spektru bojují v důsledku sociálních deficitů, většina intervencí se zaměřuje na malé děti; k dispozici je několik programů, které pomáhají mladým dospělým zlepšit jejich sociální fungování.

"Bohužel, výzkum zkoumající účinnost výcviku sociálních dovedností u mladých dospělých s autismem selhal," řekl Laugeson. "Ve skutečnosti existuje jen velmi málo intervencí v oblasti sociálních dovedností pro mladé dospělé ve spektru a kromě PEERS se žádná z výzkumů neukázala jako účinná."

Program pro mladé dospělé se skládá ze 16 týdenních 90minutových sezení a souběžných sezení pro pečovatele. "Neučíme to, co si myslíme, že by mladí lidé měli dělat v sociálních situacích, ale to, co víme, ve skutečnosti funguje prostřednictvím výzkumu," řekl Laugeson.

Například, když se mladí lidé s autismem, kteří se sociálně potýkají, snaží setkat s novou skupinou lidí, je jim často doporučeno jít nahoru a představit se - strategie, která může přijít jako nepříjemná.

"Většina z nás sleduje a poslouchá konverzaci a přijde na to, o čem mluví," řekl Laugeson. "Děláme to odposloucháváním, ale nechceme vypadat, že odposloucháváme, takže používáme rekvizitu, jako je mobilní telefon, abychom vypadali rozrušeně." Dalším krokem je počkat na krátkou pauzu v konverzaci a přiblížit se. Posledním krokem je připojit se ke konverzaci tím, že řeknete něco na dané téma. “

Účastníci PEERS se učí realističtějšímu přístupu.

"Zjistili jsme, že když rozdělíme toto sofistikované sociální chování na jeho konkrétní části, mladí dospělí s autismem se mohou snadno naučit postupovat podle těchto kroků," řekl Laugeson.

Ve studii bylo 22 osob ve věku 18 až 24 let a jejich pečovatelé náhodně přiděleni buď k léčbě PEERS, nebo k zařazení do kontrolní skupiny, ve které byla léčba odložena.

Ti ve skupině PEERS absolvovali školení o sociální etiketě související s konverzačními dovednostmi, humorem, elektronickou komunikací, identifikací zdrojů přátel, vstupem a výstupem z konverzací, organizováním úspěšných setkání a zvládáním vzájemných konfliktů a vzájemného odmítání. Mladí dospělí ve skupině PEERS také absolvovali čtyři sezení týkající se seznamovací etikety.

Přístup PEERS učí dovednosti pomocí konkrétních pravidel a kroků sociálního chování prostřednictvím lekcí, demonstrací hraní rolí, cvičení zkoušek chování a úkolů k procvičování dovedností v přirozeném sociálním prostředí. Pečovatelům (včetně rodičů a dalších členů rodiny, trenérů práce a života a kolegů mentorů) jsou také poskytovány tipy, které účastníkům pomohou využít jejich dovednosti v reálném světě.

Mezi členy skupiny PEERS se významně zlepšily sociální dovednosti, frekvence společenského zapojení a znalosti sociálních dovedností a snížily se příznaky autismu související se sociální odezvou.

Navíc 16 týdnů po ukončení léčby byla většina přínosů stále evidentní a vědci pozorovali nová zlepšení v sociální komunikaci, prosazování, odpovědnosti a empatii - výsledek, který vědci přisuzovali zapojení pečovatelů jako sociálních koučů.

Vědci plánují sdílet poznatky s autistickou komunitou později v tomto roce prostřednictvím vydání příručky PEERS pro mladé dospělé, prvního programu sociálních dovedností založeného na důkazech pro dospělé v autistickém spektru. Klinika PEERS již vydala podobný manuál pro rodiče dospívajících a mladých dospělých.

Zdroj: UCLA