Měli by být novorozenci odděleni od matek pomocí COVID-19?
Alison Stuebe, MD, prezidentka Akademie kojenecké medicíny, v novém komentáři popisuje výhody a nevýhody oddělování novorozenců od jejich matek, které mají pozitivní test na nový koronavirus (COVID-19).
Obecně poznamenává, že i když oddělení může snížit riziko přenosu viru z matky na kojence během pobytu v nemocnici, má známé negativní výsledky pro matku i kojence, včetně narušení kojení a kontaktu kůže na kůži během kritických hodin a dny po narození.
Kojenci, kterým chybí kontakt kůže na kůži s matkami, mívají obvykle vyšší srdeční a dýchací frekvenci a nižší hladinu glukózy. Přerušení kojení také zvyšuje riziko vzniku závažných respiračních infekcí, včetně pneumonie a COVID-19. Rozchod také zdůrazňuje matku, což jí může ztěžovat boj proti viru.
Nový komentář je zveřejněn v časopise Lék na kojení.
Celkově je výzkum na toto téma omezený a doporučení týkající se prvních dnů po porodu se mezi odborníky liší. Ačkoli několik organizací veřejného zdraví doporučuje držet matky a kojence pohromadě, Centra pro kontrolu a prevenci nemocí v USA radí zařízením, aby zvážily dočasné oddělení matek a dětí, dokud matka již nebude nakažlivá, a doporučuje projednat rizika a výhody dočasného oddělení. s matkou jejím zdravotnickým týmem.
Ve svém komentáři Stuebe, profesorka porodnictví a gynekologie na Lékařské fakultě Univerzity v Severní Karolíně, uvedla, že neexistují žádné důkazy, které by prokázaly, že předčasné oddělení kojenců a matek s podezřením nebo potvrzeným COVID-19 zlepšuje výsledky.
Zatímco oddělení kojenců a matek může snížit riziko přenosu viru z matky na novorozence během pobytu v nemocnici, má potenciální negativní důsledky pro matku i kojence.
Stuebe, který je také významným profesorem výživy kojenců a malých dětí na Carolina Global Breastfeeding Institute na UNC Gillings School of Global Public Health, nastínil několik rizik oddělení matek a kojenců v nemocnici. - kontakt s kůží během kritických hodin a dnů po narození. Například kojenci, kterým chybí kontakt kůže na kůži se svými matkami, mají tendenci mít vyšší srdeční frekvenci a respirační frekvenci a nižší hladinu glukózy.
Rozchod také zdůrazňuje matku, což by jí mohlo ztížit boj s virovou infekcí. Kromě toho separace narušuje poskytování mateřského mléka kojencům, což je životně důležité pro vývoj imunitního systému kojence. Oddělení také narušuje kojení, což ohrožuje kojence zvýšeným rizikem závažných respiračních infekcí, včetně pneumonie a COVID-19.
"Když procházíme pandemií COVID-19," píše Stuebe, "doufám, že dokážeme soustředit matky a děti a pamatovat na to, že nejdříve neubližujeme."
Arthur I.Eidelman, M.D., šéfredaktor časopisu Lék na kojení, souhlasí s tím, že „není potřeba ani indikace kategoricky oddělit kojence od podezřelých nebo pozitivních matek COVID-19 kromě případů, kdy zdravotní stav matky vylučuje péči o kojence. Kojení mateřského mléka matek, ať už kojením, nebo krmením odsatým mlékem, je v pořádku a žádoucí! “
Lék na kojení je oficiální časopis Akademie kojící medicíny vydávaný vydavateli Mary Ann Liebert, Inc.
Zdroj: Mary Ann Liebert, Inc.