Měli bychom platit lidem, aby byli zdraví?

Nová provokativní studie z Austrálie zkoumá nový přístup poskytování finančních pobídek jednotlivcům, pokud změní své zdravotní chování.

Vyšetřovatelé poznamenávají, že finanční pobídky mění mnoho obchodních chování, včetně toho, jak praktikují lékaři. Z tohoto důvodu se Dr. Marita Lynagh a její kolegové z University of Newcastle v Austrálii rozhodli prozkoumat, zda by finanční pobídky mohly povzbudit jednotlivce ke změně nezdravého chování a využívání preventivních zdravotních služeb.

Vědci zjistili, že přístup v některých případech funguje - zejména při změně „jednoduchého“ chování, např. očkování, zejména u sociálně znevýhodněných skupin.

Výsledky studie jsou publikovány online ve společnosti Springer’s International Journal of Behavioral Medicine.

Jak zdravotní reforma postupuje po celém světě, objevuje se nový model placení poskytovatelům za jejich klinický výkon jako potenciálně prospěšná strategie.

Zřejmým řešením je rozšíření principu pozitivního posílení pro změnu chování jednotlivců ve zdraví.

Ale je to spravedlivé a funguje to? Abychom odpověděli na tyto otázky, Lynagh a jeho kolegové přezkoumali nedávný výzkum zabývající se účinností osobních finančních pobídek zaměřených na změnu zdravotního chování, zejména v oblasti odvykání kouření a hubnutí.

Zjistili, že účinnost pobídek závisí na typech cílených chování.

Pobídky se zdají být nejúčinnější při změně chování, které je jednoduché, diskrétní a časově omezené, jako je například očkování a účast ve zdravotnických a vzdělávacích službách, a méně účinné pro komplexní a zakořeněné chování, jako je kouření, strava a cvičení.

Pokud jde o složitější chování, zdravotníci doporučují posílit finanční pobídku sociální podporou a tréninkem dovedností - kombinace, která významně zvyšuje pravděpodobnost úspěchu.

Vědci také zjistili, že finanční pobídky jsou účinné při práci se sociálně znevýhodněnými skupinami, zejména když tyto pobídky řeší skutečné překážky změny, jako jsou náklady na dopravu, léky a péči o děti.

Významnou výhradou k používání pobídek je absence důkazů o dlouhodobé změně chování s jednorázovými pobídkami.

Existují důkazy, že pravidelné posilování měřeným harmonogramem pobídek (tj. Stupňování rozsahu pobídek s častým sledováním a odměnami) je účinnější jak při zahájení, tak při zachování změny chování.

To platí zejména v případě složitějšího chování, jako je léčba drogami a odvykání kouření, kde je skutečnou výzvou dlouhodobá změna.

Vědci se domnívají, že finanční pobídky mohou pomoci, ale jsou jen jedním z aspektů podpory zdravého chování jednotlivce.

„Potřebujeme účinné intervence v oblasti veřejného zdraví, které mohou kliničtí lékaři snadno přijmout, aby povzbudili lidi ke změně jejich zdravotního chování, přinesli lepší zdravotní výsledky pro populace a snížili zátěž systémů zdravotní péče.

"Finanční pobídky nejsou všelékem na všechna zdravotní rizika, ale jsou příslibem, že povzbudí určité skupiny obyvatel ke změně konkrétního zdravotního chování."

Zdroj: Springer