Obézní pacienti, u kterých se lékaři domnívají, že je méně pravděpodobné, že zhubnou
Podle nové studie vědců Johns Hopkins se obézní pacienti, kteří věří, že jejich lékaři kritizují svou váhu, pravděpodobněji pokusí získat kondici, ale méně pravděpodobně uspějí."Negativní setkání mohou vyvolat pokus o hubnutí, ale naše studie ukazuje, že se nepřenesou do úspěchu," říká vedoucí studie Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, odborný asistent v divizi všeobecného interního lékařství na univerzitě Johns Hopkins University. medicíny.
"V ideálním případě musíme mluvit o hubnutí, aniž bychom dávali pacientům pocit, že jsou souzeni." Chůze je tenká čára, ale pokud to dokážeme citlivě, prospělo by to mnoha pacientům. “
Před zahájením studie vědci předpokládali, že negativní postoje a stigma hmotnosti mohou omezovat účinnost doporučení poskytovatelů primární péče na jejich obézní pacienty.
Aby tuto myšlenku otestovali, provedli vědci národní internetový průzkum u 600 dospělých s indexem tělesné hmotnosti 25 nebo více, kteří pravidelně navštěvují své lékaře primární péče. Jedna z otázek byla: „Za posledních 12 měsíců jste někdy měli pocit, že vás tento lékař soudil kvůli vaší váze?“ Dvacet jedna procent účastníků odpovědělo ano.
Kromě toho 96 procent z těch, kteří se cítili souzeni, uvedlo, že se pokusili zhubnout v předchozím roce, ve srovnání s 84 procenty, kteří to neudělali. Avšak pouze 14 procent z těch, kteří se cítili souzeni a kteří také diskutovali o hubnutí se svým lékařem, ztratilo 10 nebo více procent své tělesné hmotnosti, zatímco 20 procent, kteří se necítili souzeni a také diskutovali o hubnutí, shodilo podobné množství.
Celkově jen dvě třetiny účastníků uvedly, že jejich lékaři hovořili o hubnutí.
"Mnoho lékařů se konverzaci vyhýbá, protože nechtějí, aby se někdo cítil špatně, protože se obávají, že vytvoří trhlinu se svými pacienty, i když ji dokonce vychovají." Ale to není v nejlepším zájmu pacientů, pokud jde o jejich dlouhodobé zdraví, “říká Gudzune.
Gudzune, jehož vlastní praxe se zaměřuje na obezitu, je přesvědčen, že lékaři by měli být vyškoleni v tom, jak se s tímto tématem seznámit, a zároveň, aby měl pacient pocit porozumění a podpory.
Říká, že pomáhá začít s menšími cíli hubnutí, jako je 10% snížení. Větší dlouhodobý cíl, například 70 nebo 100 liber, může být nastavením pro frustraci a neúspěch, když jsou řešeny najednou.
"Nechceme je přemoci," říká. "Pokud jsme jejich obhájci v tomto procesu - a nikoli jejich kritici -, můžeme opravdu pomoci pacientům, aby byli zdravější díky hubnutí."
Mezi další výzkumníky Johns Hopkins, kteří přispěli k této studii, patří Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; a Sara N. Bleich, Ph.D.
Studie je publikována v časopisePreventivní medicína.
Zdroj: Johns Hopkins