Obézní pacienti, u kterých se lékaři domnívají, že je méně pravděpodobné, že zhubnou
"Negativní setkání mohou vyvolat pokus o hubnutí, ale naše studie ukazuje, že se nepřenesou do úspěchu," říká vedoucí studie Kimberly A. Gudzune, MD, MPH, odborný asistent v divizi všeobecného interního lékařství na univerzitě Johns Hopkins University. medicíny.
"V ideálním případě musíme mluvit o hubnutí, aniž bychom dávali pacientům pocit, že jsou souzeni." Chůze je tenká čára, ale pokud to dokážeme citlivě, prospělo by to mnoha pacientům. “
Před zahájením studie vědci předpokládali, že negativní postoje a stigma hmotnosti mohou omezovat účinnost doporučení poskytovatelů primární péče na jejich obézní pacienty.
Aby tuto myšlenku otestovali, provedli vědci národní internetový průzkum u 600 dospělých s indexem tělesné hmotnosti 25 nebo více, kteří pravidelně navštěvují své lékaře primární péče. Jedna z otázek byla: „Za posledních 12 měsíců jste někdy měli pocit, že vás tento lékař soudil kvůli vaší váze?“ Dvacet jedna procent účastníků odpovědělo ano.
Kromě toho 96 procent z těch, kteří se cítili souzeni, uvedlo, že se pokusili zhubnout v předchozím roce, ve srovnání s 84 procenty, kteří to neudělali. Avšak pouze 14 procent z těch, kteří se cítili souzeni a kteří také diskutovali o hubnutí se svým lékařem, ztratilo 10 nebo více procent své tělesné hmotnosti, zatímco 20 procent, kteří se necítili souzeni a také diskutovali o hubnutí, shodilo podobné množství.
Celkově jen dvě třetiny účastníků uvedly, že jejich lékaři hovořili o hubnutí.
"Mnoho lékařů se konverzaci vyhýbá, protože nechtějí, aby se někdo cítil špatně, protože se obávají, že vytvoří trhlinu se svými pacienty, i když ji dokonce vychovají." Ale to není v nejlepším zájmu pacientů, pokud jde o jejich dlouhodobé zdraví, “říká Gudzune.
Gudzune, jehož vlastní praxe se zaměřuje na obezitu, je přesvědčen, že lékaři by měli být vyškoleni v tom, jak se s tímto tématem seznámit, a zároveň, aby měl pacient pocit porozumění a podpory.
Říká, že pomáhá začít s menšími cíli hubnutí, jako je 10% snížení. Větší dlouhodobý cíl, například 70 nebo 100 liber, může být nastavením pro frustraci a neúspěch, když jsou řešeny najednou.
"Nechceme je přemoci," říká. "Pokud jsme jejich obhájci v tomto procesu - a nikoli jejich kritici -, můžeme opravdu pomoci pacientům, aby byli zdravější díky hubnutí."
Mezi další výzkumníky Johns Hopkins, kteří přispěli k této studii, patří Wendy L. Bennett, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; a Sara N. Bleich, Ph.D.
Studie je publikována v časopisePreventivní medicína.
Zdroj: Johns Hopkins