Prevence venkovních pádů mezi staršími dospělými
Výzkum ukazuje, že téměř třetina dospělých ve věku 65 let a starších každoročně klesá. Ačkoliv se téměř polovina těchto pádů vyskytuje venku, hlavní pozornost většiny výzkumů se zaměřuje spíše na vnitřní než venkovní pády.
Nyní nová studie publikovaná v časopise Archivy gerontologie a geriatrie, zaměřený výhradně na venkovní zážitky starších dospělých žijících v New Yorku. Zjištění se používají k vývoji a pilotnímu programu prevence pádů venku.
Zatímco některé rizikové faktory pro vnitřní a venkovní pády jsou stejné, jako je deprese, historie pádu a užívání některých léků, existuje také řada rozdílů. Lidé s vyšším rizikem venkovních pádů bývají například mladší, zdravější a aktivnější, zatímco u starších, křehkých nebo domácích dospělých je pravděpodobnější, že budou trpět vnitřními pády.
To je důvod, proč mnoho odborníků tvrdí, že kombinace rizik pádů uvnitř a venku, jak se to děje v mnoha studiích, vynechává důležité informace.
"Navzdory jejich četnosti je venkovním pádům věnována malá pozornost, pokud jde o vzdělávání a prevenci," uvedla Tracy Chippendale, odborná asistentka pracovní terapie na Steinhardt School of Culture, Education and Human Development na New York University (NYU) a hlavní autor studie .
V rámci této studie se vědci rozhodli prozkoumat zkušenosti a znalosti prevence pádu starších dospělých žijících v komunitě, nikoli v bydlení pro seniory. Pomocí náhodné číselné telefonní volby vědci zkoumali 120 dospělých ve věku 55 let a starších v pěti městských částech New Yorku.
Z dotázaných 71 procent (85 lidí) spadlo v dospělosti venku. Z těch, kteří zažili venkovní pád, 28 mělo lehká zranění, jako jsou škrábance a modřiny, 18 mělo střední zranění s prodlouženou bolestí nebo bolestivostí a devět mělo těžké zranění, jako jsou zlomeniny, poranění rotátorové manžety nebo zranění vyžadující stehy nebo chirurgický zákrok.
Kromě fyzických zranění respondenti běžně popisovali emoční reakci na pád, včetně strachu z opětovného pádu nebo rozpaků, což může ovlivnit ochotu člověka oznámit pád nebo vyhledat lékařskou pomoc.
Řada dotázaných uvedla, že k jejich pádům došlo při jinak zdravých činnostech, jako je cvičení nebo chůze se psem. U mnoha účastníků byly pády vyvolány faktory prostředí, jako jsou předměty (kovový sloupek, větev, kameny), povrchové podmínky (kluzký nebo nerovný) nebo schody, zejména u vchodů. Mnoho účastníků připisovalo pády částečně svým vlastním praktikám, jako je nošení špatně padnoucích nebo nevhodných bot, nevěnování pozornosti nebo příliš rychlá chůze.
Dotázaní navíc často popisovali několik faktorů, které přispěly k jejich pádu, například spěch na ledový povrch nebo rozptýlení na nerovném povrchu.
Průzkum celkově odhalil řadu nesplněných vzdělávacích a výcvikových potřeb pro prevenci pádů venku u starších dospělých v komunitách. Například starší dospělí by měli být poučeni o důležitosti nošení jednookých brýlí a správné obuvi, které jsou označovány jako běžné příčiny pádů. Lidé by měli být také poučeni o rizicích spojených s rekreačními oblastmi a parkovišti nebo garážemi, protože se ukázalo, že jsou běžnými místy pádu.
Dospělí by také mohli mít prospěch z tréninku strategií prevence pádu, včetně bezpečnosti při rutinních činnostech, jako je nošení věcí na nerovném povrchu, stoupání a sjíždění schodů a otevírání nebo zavírání dveří. Přínosem by bylo také poučení o bezpečných venkovních strategiích chůze (vyhýbání se rozptylování, navigace ve svazích a nerovném povrchu a pomalejší chůze).
„Programy pro prevenci pádů venku by měly zahrnovat informace o rizicích pádů venku, akční plánování přijetí preventivního chování a školení bezpečného provádění každodenních činností,“ uvedl Chippendale.
Zdroj: New York University
