Úzkost, deprese, lidé, kteří přežili rakovinu
Výsledky nové studie ukazují, že více než čtyři z pěti pacientů, kteří přežili rakovinu, trpí úzkostí a podobný počet měl depresi rok po stanovení diagnózy.
"Naléhavě potřebujeme nové způsoby podpory pacientů, kteří přežili rakovinu, a řešení širších aspektů blahobytu," uvedl vedoucí autor Shridevi Subramaniam, vědecký pracovník Národního centra klinického výzkumu, ministerstvo zdravotnictví, Malajsie, Kuala Lumpur, Malajsie. "Místo toho, aby se lékaři soustředili pouze na klinické výsledky, musí se stejně zaměřit na kvalitu života pacientů s rakovinou, zejména psychologicky, finančně a sociálně."
Výzkumníci zahrnovali 1362 malajských pacientů ze studie ACTION (ASEAN Cost in Oncology Study). Téměř třetina - 33 procent - měla rakovinu prsu, uvedli vědci.
Všichni pacienti vyplnili dotazníky k posouzení kvality života související se zdravím (HRQoL). Úroveň úzkosti a deprese byla také zahrnuta do průzkumu.
Spokojenost pacienta s jeho fyzickým zdravím a duševní pohodou - nebo kvalita života související se zdravím - je důležitým konečným výsledkem péče o rakovinu. Zjištění studie však ukázala, že psychická a fyzická pohoda pacientů byla celkově nízká 12 měsíců po stanovení diagnózy. Čím pokročilejší je rakovina, tím nižší je podle zjištění HRQoL.
Typ rakoviny byl také faktorem, protože závažnost onemocnění se liší, uvedli vědci.
Například ženy s rakovinou reprodukčního systému měly vyšší skóre pohody než pacienti s lymfomem. To by mohlo být vysvětleno skutečností, že lymfom je často agresivní a postupuje rychle, zatímco rakoviny reprodukčního systému, jako je cervikální, se mohou šířit pomalu po řadu let, předpokládali vědci.
„Klíčovým poselstvím je soustředit se více na podporu pacientů po celou dobu jejich cesty k rakovině, zejména v jejich životech po léčbě,“ dodal Subramanian, který výzkum představil na kongresu European Society for Medical Oncology (ESMO) Asia 2016 Congress.
Rakovina má také významný dopad na život a pohodu dospívajících a mladých dospělých, jak uvádí samostatná probíhající studie na kongresu ESMO Asia 2016.
Vědci se rozhodli identifikovat rozsah problémů s blahobytem a dalších problémů u pacientů v této věkové skupině, kteří jsou nejen hlavními milníky svého života, ale nepředpokládají, že by se u nich tato choroba rozvinula.
Studie zahrnovala pacienty, kterým byla nově diagnostikována rakovina a jejichž průměrný věk byl 28 let. Dokončili průzkum, který zahrnoval otázky týkající se povolání a životního stylu, a byli také dotázáni na problémy spojené s fyzickými příznaky, duševní pohodou a finančními problémy.
Výsledky ukázaly, že více než třetina (37 procent) trpěla strachem při diagnostice rakoviny. Téměř polovina identifikovala hlavní příčinu jako rozhodnutí o léčbě, následovaná zdravotními problémy rodiny, spánkem a obavami.
"Mladí se liší od starších lidí, protože neočekávají, že budou nemocní, a rozhodně ne s rakovinou," uvedl hlavní autor docent Alexandre Chan z farmaceutického oddělení na Singapurské národní univerzitě a specializovaný farmaceut na National Cancer. Centrum v Singapuru.
"Jsou také ve fázi, kdy čelí mnoha společenským odpovědnostem a rodinné zátěži." Proto potřebují účinnou podpůrnou péči a pomoc při zvládání fyzických, psychologických a emocionálních vedlejších účinků, které přicházejí s diagnostikou i léčbou rakoviny. “
V komentáři ke studiím Ravindran Kanesvaran, odborný asistent na lékařské škole Duke-NUS a konzultant lékařského onkologa v Národním onkologickém centru v Singapuru, uvedli: „Je velmi důležité najít způsoby, jak řešit vysokou úroveň utrpení mezi přeživší z rakoviny obecně, jak zdůraznila malajská studie.
„Psychosociální dopad rakoviny na adolescenty a mladé dospělé rovněž zjevně vyžaduje další hodnocení.Jsou požadovány konkrétní intervence k uspokojení potřeb této věkové skupiny, stejně jako speciálně přizpůsobené programy pro přežití a podpůrná péče.
„I když nepřekvapuje, že populace mladých dospělých pacientů s rakovinou má vyšší riziko sebevraždy, provádění takovýchto studií nám pomáhá najít nové způsoby, jak tuto otázku účinně řešit,“ uzavřel.
Zdroj: Evropská společnost pro lékařskou onkologii