Jak starší manželské páry čelí chronickým zdravotním podmínkám
Vzhledem k tomu, že manželské páry stárnou a vyvinou se chronické zdravotní stavy, může podle nové studie na University of Michigan (UM) každodenní potřeba zvládání jejich vlastních zdravotních potíží i potíží jejich manželů mít duševní daň.
Studie zjistila, že příznaky deprese se časem zvyšovaly u ženatých lidí, kteří sami měli dva nebo více chronických stavů vyžadujících různé typy péče o sebe - například speciální dietu a léky na srdeční choroby spolu s terapií artritidy snižující bolest.
Když měli manžel i manželka chronické zdravotní potíže a potřebovali od svých partnerů různé druhy péče o sebe, dopadlo to manželem horší. Jejich příznaky deprese byly výrazně vyšší, ale tento účinek nebyl u manželek zjištěn.
Pro tuto studii vědci použili data z dlouhodobé studie více než 1110 starších manželských párů opačného pohlaví v letech 2006 až 2014. Zaměřili se na podmínky, které mají podobné cíle léčby zaměřené na snížení kardiovaskulárního rizika - cukrovka, srdeční choroby, hypertenze a cévní mozková příhoda - a pacienti s cíli a potřebami léčby, které se liší od všech ostatních stavů - rakoviny, artritidy a plicních onemocnění.
Zatímco méně než 10% žen a méně než 7% mužů ve studii mělo úrovně příznaků deprese dostatečně závažné, aby naznačovaly potřebu léčby, deprese nižší úrovně je důležitá pro starší lidi, lékaře, pečovatele a dospělé děti, aby rozumět, řekla Courtney Polenick, Ph.D., která studii vedla.
U manželů i manželů vzestup depresivních příznaků začal až několik let po prvním posouzení jejich zdraví a pohody.
"Naše výsledky naznačují, že existuje okno, kde, pokud jeden nebo oba řídíte složité podmínky, které nemají podobné cíle samosprávy, je možné zasáhnout a zabránit rozvoji nebo zhoršení deprese," řekl Polenick, který je součástí katedry psychiatrie UM a Institutu pro sociální výzkum.
"Může to být čas pro páry a pro ty, kteří se o ně starají, aby zdůraznili obecně prospěšné chování v životním stylu, které pomáhá udržovat duševní i fyzické zdraví."
Například žena, která se vyrovnává s vysokým krevním tlakem a artritidou, musí provést změny ve své cvičební rutině, ale její manžel bez těchto podmínek by se mohl zavázat k provedení těchto změn spolu s ní. Nebo manželka s cukrovkou, která většinu vaří a má manžela s rakovinou prostaty, by mohla přijmout zdravější menu pro oba.
"Výzkum se zaměřil na to, jak jednotlivci s více stavy, nazývanými také multimorbidita, zvládají své chronické zdravotní potřeby," řekl Polenick. "Ale většina lidí v pozdějším životě má partnerství s podobnými návyky souvisejícími se zdravím a my musíme pochopit, jak změna zdraví ovlivňuje dynamiku páru."
Skutečnost, že jak manželky, tak manželé zaznamenali v průběhu let výrazné zvýšení depresivních příznaků, když se sami vyrovnávali s odlišnými podmínkami, je sama o sobě důležitá, Polenick poznamenal.
Skutečnost, že manželky, jejichž zdravotní potřeby manželů se lišily od jejich vlastních, nezažila ještě větší nárůst deprese, je však trochu překvapivá, dodává.
Mezitím manželé, jejichž stav měl potřeby péče o sebe, které se lišily od stavu jejich manželky, zaznamenali další nárůst symptomů deprese.
Podle Polenicka mohou být mezi populačními ročníky nebo staršími ženy více zvyklé na to, aby se ujaly vedení v péči o zdraví a emocionální pohodu sebe i svých manželů.
Ale když mají manželé manželky, kteří se vyrovnávají s odlišnými zdravotními požadavky, mohou mít tuto podporu méně než obvykle, což zhoršuje jejich stres a duševní zdraví.
"Toto je připomenutí, abyste ustoupili a podívali se na to, s čím se váš partner vyrovnává, abyste se dozvěděli o jejich zdravotních podmínkách, byli si toho vědomi každý den a aby to samé učinily i dospělé děti a lékaři," řekla. "Mít toto povědomí a pomáhat si navzájem zvládat zdravotní problémy při sledování příznaků deprese, může časem pomoci oběma členům páru."
Zjištění jsou publikována v Journals of Gerontology Series B: Psychological Sciences and Social Sciences.
Zdroj: Michigan Medicine - University of Michigan
