Bývalí uživatelé zneužívající OxyContin, kteří přecházejí na heroin

Změna vzorce v léku proti bolesti na předpis OxyContin, který ztěžuje vdechování nebo injekční užívání opioidů, vedla mnoho zneužívajících k přechodu na heroin, podle výzkumu zveřejněného v New England Journal of Medicine.

Již téměř tři roky shromažďují vědci na Washingtonské lékařské fakultě v St. Louis informace od pacientů, kteří nastupují na léčbu zneužívání drog.

Více než 2 500 pacientů ze 150 léčebných center ve 39 státech odpovědělo na otázky týkající se jejich užívání drog se zvláštním zaměřením na změnu složení přípravku OxyContin.

Původně široce předepsaný lék proti bolesti byl považován za nadějné řešení zneužívání opioidních léků, protože OxyContin byl navržen tak, aby se do systému uvolňoval pomalu, a proto nespouštěl okamžité „vysoké“.

Zneužívatelé drog se ale mohli mechanismu pomalého uvolňování vyhnout rozdrcením pilulek a vdechováním prášku nebo rozpuštěním pilulek ve vodě a vstříknutím roztoku, přičemž by se rychle dostalo do těla, protože do těla se najednou dostalo velké množství drogy.

Kromě toho, protože OxyContin byl navržen tak, aby byl formou generického oxykodonu s pomalým uvolňováním, pilulky obsahovaly velké množství léčiva, což je pro zneužití ještě atraktivnější. Standardní tablety s oxykodonem obsahovaly menší množství léčiva a při vdechování nebo injekci nezpůsobovaly tak vysokou hladinu.

Poté v roce 2010 představili výrobci léku nový vzorec - nové pilulky bylo mnohem obtížnější rozdrtit a rozpouštět pomaleji. Důvodem bylo, podle hlavního řešitele Theodora J. Cicera, Ph.D., aby se droga stala méně atraktivní pro násilníky, kteří chtěli zažít okamžitý spěch.

"Naše data ukazují, že užívání OxyContinu inhalací nebo intravenózním podáním významně pokleslo od doby, kdy se tato formulace odrazující od zneužití dostala na trh," řekl Cicero, profesor neurofarmakologie v psychiatrii. "V tomto smyslu byla nová formulace velmi úspěšná."

Vědci stále analyzují data, ale Cicero uvedl, že chtějí tato zjištění zveřejnit co nejdříve. Nová zpráva ukazuje, že ačkoli mnoho uživatelů přestalo užívat OxyContin, nepřestali užívat drogy.

"Nejneočekávanějším a pravděpodobně nepříznivým účinkem formulace odrazující od zneužití bylo to, že přispěla k obrovskému nárůstu užívání heroinu, který je jako OxyContin v tom, že je také inhalován nebo injekčně podáván," říká.

"Nyní vidíme zprávy z celé země, že se na předměstích a ve venkovských oblastech objevuje velké množství heroinu." Nelze snadno použít OxyContin, který byl velmi oblíbenou drogou na předměstských a venkovských oblastech, a uživatelé drog, kteří upřednostňují šňupání nebo intravenózní podávání drog, nyní přešli na silnější opioidy, pokud je najdou, nebo na heroin. “

Od té doby, co vědci začali sbírat data, se počet uživatelů, kteří si vybrali OxyContin jako primární drogu zneužívání, snížil z 35,6 procenta respondentů před změnou vzorce na 12,8 procenta nyní.

Když uživatelé „alespoň jednou za posledních 30 dní“ odpověděli na otázku, které opioidy se dostaly vysoko, OxyContin klesl ze 47,4 procenta respondentů na 30 procent. Ve stejném časovém období se užívání heroinu téměř zdvojnásobilo.

Kromě odpovědi na dotazník souhlasilo více než 125 účastníků studie s delšími telefonickými rozhovory, na kterých diskutovali o užívání drog a dopadu nové formulace OxyContin na jejich individuální volby.

"Když jsme se zeptali, zda přestali používat OxyContin, normální odpověď byla" ano, "řekl Cicero. "A když jsme se zeptali na to, jakou drogu užívají, většina řekla něco jako" Kvůli snížené dostupnosti OxyContinu jsem přešla na heroin. "

Cicero uvedl, že tato zjištění pomáhají vysvětlit, proč tolik policistů po celé zemi hlásí nárůst užívání heroinu. Porovnává pokusy omezit užívání nelegálních drog na hráz zadržující povodňové vody.

„Tento trend zvyšování užívání heroinu je natolik důležitý, že chceme informovat lékaře, regulační úředníky a veřejnost, aby si byli vědomi toho, co se děje,“ říká.

„Heroin je velmi nebezpečná droga a prodejci drogu vždy něčím„ useknou “, takže někteří uživatelé se předávkují. Jak uživatelé přecházejí na heroin, předávkování se může stát běžnějším. “

Zdroj: Washingtonská univerzita v St. Louis

!-- GDPR -->