Placebo a rozptýlení společně zvyšují úlevu od bolesti

Nová studie naznačuje, že placebo pomocí neuroimagingu snižuje bolest stejným způsobem, jako rozptylovat osobu, která má bolesti.

V obou situacích vědci pozorují mozkovou aktivitu v dorzolaterální prefrontální kůře - části mozku, která řídí kognitivní funkce na vysoké úrovni, jako je pracovní paměť a pozornost.

Nyní však nová studie zpochybňuje teorii, že placebo efekt je kognitivní funkce na vysoké úrovni.Výsledky by mohly pomoci lékařům maximalizovat úlevu od bolesti bez léků.

Pro tuto studii vědci snížili bolest dvěma způsoby - buď tím, že účastníkům dali placebo nebo obtížný paměťový úkol.

Ale když je dali dohromady, „součet úrovně snížení bolesti, kterou lidé zažili. Nebylo mezi nimi žádné rušení, “říká Jason T. Buhle z Kolumbijské univerzity. "To naznačuje, že se spoléhají na samostatné mechanismy."

V rámci studie se 33 dobrovolníků zúčastnilo tří samostatných zasedání. V první vědci aplikovali na pokožku teplo pomocí malé kovové desky a upravili vnímání bolesti každého člověka. Na druhém zasedání dostali někteří pacienti obyčejný krém na pokožku, ale bylo jim řečeno, že jde o silné, ale bezpečné analgetikum. Ostatní aplikovali krém a bylo jim řečeno, že jde o běžný krém na ruce.

V placebem kontrolovaných studiích dobrovolníci hleděli na obrazovku na křížek a byli požádáni, aby hodnotili bolest mnoha aplikací tepla - stejnou úroveň bolesti, i když jim bylo řečeno, že se liší.

Během dalších pokusů dostali obtížný paměťový úkol - rozptýlení a placebo současně. U třetí relace dostávali jednotlivci, kterým byl aplikován běžný krém, „analgetikum“ a naopak. Postup byl stejný.

Výsledky ukazují, že když byl podáván buď paměťový úkol, nebo placebo, dobrovolníci pociťovali menší bolest než během pokusů, když jen zírali na kříž. Společně se tyto dva efekty sčítaly a vzájemně se neovlivňovaly a neinterferovaly. To naznačuje, že placebo efekt nevyžaduje pozornost výkonného ředitele ani pracovní paměť.

"Neuroimaging je skvělý," říká Buhle, "ale protože každá oblast mozku dělá mnoho věcí, když vidíte aktivaci v konkrétní oblasti, nevíte, jaký kognitivní proces ji řídí."

Zjištění jsou slibná pro úlevu od bolesti. Lékaři využívají placebo i rozptýlení - například virtuální realita v popáleninových jednotkách, ale nebylo jasné, zda by jeden mohl snížit účinnost toho druhého. "Tato studie ukazuje, že je můžete použít společně," říká Buhle, "a získáte maximální dávku za babku bez léků."

Výzkum je publikován v Psychologická věda.

Zdroj: Sdružení pro psychologickou vědu