Rané diagnózy autismu mohou přinést dřívější intervenci
Změna pokynů ohledně toho, kdy by děti měly být vyšetřovány na autismus, znamená dřívější diagnózy, což vede k dřívějšímu zásahu.
To je výňatek z nové studie představené na setkání pediatrických akademických společností 2016.
Podle vědců byly děti s autismem, které se narodily před doporučením Americké pediatrické akademie (AAP) z roku 2007, aby byly všechny děti vyšetřovány na poruchu při 18- a 24měsíčních návštěvách dětí, diagnostikovány významně později než dnes .
Pro tuto studii vědci porovnali dvě skupiny dětí původně diagnostikovaných s poruchou autistického spektra (ASD) v letech 2003 až 2012 v univerzitním vývojovém centru v Bronxu. První skupina byli ti, kteří se narodili před rokem 2005, stěžejním rokem, protože děti, které se narodily, by v době vydání doporučení AAP měly 24 měsíců, zatímco druhá skupina se narodila v roce 2005 nebo později.
Vědci zjistili, že průměrný věk diagnózy u osob narozených před rokem 2005 byl necelé čtyři roky. U dětí narozených v roce 2005 nebo později to bylo zhruba dva a půl roku.
"Náš výzkum ukazuje, že u dětí hodnocených před AAP doporučeným univerzálním pediatrickým screeningem byla vyšší pravděpodobnost diagnostikování ve vyšším věku a se závažnějšími autistickými příznaky a zhoršenou adaptivní funkcí," uvedla hlavní autorka studie Maria Valicenti-McDermott, MD, MS odborný asistent pediatrie na Albert Einstein College of Medicine.
"Tento posun byl kritický ve světle výzkumu, který ukázal, jaký významný dopad může mít včasná intervence pro děti s ASD."
Valicenti-McDermott, také ošetřující lékař v Centru pro hodnocení a rehabilitaci dětí ve zdravotnickém systému Montefiore, zaznamenal významný pokles věku diagnóz ovlivněných všemi etnickými skupinami, včetně latinskoamerických a afroamerických dětí. To je podle ní důležité, protože demografické faktory, jako je rasa a etnická příslušnost, jsou spojeny s pozdějšími diagnózami, méně obav z možných příznaků autismu vyjádřených rodinami nebo dotazů poskytovatelů a možných horších celkových výsledků.
„Navzdory údajům podporujícím přínos dřívější terapie u dětí s autismem a pokračujícím snahám o překonání překážek zpoždění v diagnostice jsou u dětí, které jsou latinskoamerické nebo afroamerické, diagnostikovány později než bílé děti,“ uvedla.
Poznamenala, že je zapotřebí dalšího výzkumu k potvrzení účinnosti univerzálního screeningu autismu. Začátkem letošního roku americká pracovní skupina pro preventivní služby dospěla k závěru, že neexistuje dostatek důkazů, aby bylo možné doporučit univerzální screening autismu u malých dětí, pokud jejich rodiče nebo klinický poskytovatel nevyvolávají obavy z poruchy autistického spektra.
„V tuto chvíli zůstává nejasné, zda významný pokles průměrného věku diagnostiky, který jsme zjistili, byl zcela výsledkem univerzálního screeningu pediatrů nebo účinkem národní kampaně na zvýšení povědomí o ASD obecně a zvláště důležitosti včasné diagnózy, “Řekl Valicenti-McDermott.
"Ale vzhledem k nesporné výhodě včasné identifikace autismu bude vyřešení příspěvku univerzálního screeningu k tomuto modelu důležitým dalším krokem k řešení obav pracovní skupiny USA pro preventivní služby ohledně výhod včasného screeningu."
Zdroj: Americká pediatrická akademie
