Arteriální plak může vést k kognitivnímu poškození
I když je dobře známo, že tvorba plaku v tepnách může zvýšit riziko srdečních onemocnění, nový výzkum zjistí, že tento stav může také ohrozit duševní ostrost.
Ve studii téměř 2 000 dospělých vědci zjistili, že hromadění plaku v hlavních tepnách těla bylo spojeno s mírným kognitivním poškozením.
Výsledky provedené studie budou prezentovány na výročním zasedání Radiologické společnosti Severní Ameriky (RSNA).
"Je dobře prokázáno, že nahromadění plaku v tepnách je prediktorem srdečních onemocnění, ale vztah mezi aterosklerózou a zdravím mozku je méně jasný," uvedl Christopher D. Maroules, MD, radiologický pracovník na Southwestern Medical Center v Texasu v Dallasu. .
"Naše zjištění naznačují, že ateroskleróza ovlivňuje nejen srdce, ale také zdraví mozku."
Ateroskleróza je stav, při kterém se tuk, cholesterol a další látky shromažďují v tepnách a vytvářejí látku zvanou plak, která se může hromadit a omezovat průtok krve.
Pro některé je překvapením, že ateroskleróza se může objevit v jakékoli tepně těla včetně karotidy, která dodává krev do mozku. Tradičně je vnímání nahromadění plaku spojováno s koronárními tepnami a aortou, které přenášejí okysličenou krev ze srdce přes břicho do zbytku těla.
Ve studii vědci analyzovali výsledky testů 1 903 účastníků (průměrný věk, 44 let) ve studii Dallas Heart Study, multietnické populační studii dospělých z Dallas County v Texasu. Mezi účastníky byli muži i ženy, kteří neměli žádné příznaky kardiovaskulárních onemocnění.
Účastníci studie absolvovali Montrealské kognitivní hodnocení (MoCA), 30bodový standardizovaný test pro detekci mírné kognitivní poruchy, a podstoupili magnetickou rezonanci (MRI) mozku, aby identifikovali objem hyperintenzity bílé hmoty (WMH).
Jasné bílé skvrny známé jako oblasti s vysokou intenzitou signálu na MR obrazech mozku naznačují abnormální změny v bílé hmotě. “ Zvýšený objem hyperintenzity bílé hmoty je součástí normálního procesu stárnutí, “vysvětlil Dr. Maroules. "Ale nadměrný objem WMH je známkou kognitivního poškození."
Účastníci studie také podstoupili zobrazovací vyšetření k měření nahromadění plaku v tepnách ve třech odlišných cévních oblastech těla: MRI k měření tloušťky stěny v krčních tepnách a břišní aortě a počítačová tomografie (CT) k měření vápníku koronární tepny, nebo množství kalcifikovaného plaku v tepnách srdce.
Na základě výsledků provedli vědci statistickou regresi ke korelaci výskytu aterosklerózy a mírného kognitivního poškození.
Po přizpůsobení se tradičním rizikovým faktorům aterosklerózy - včetně věku, etnického původu, mužského pohlaví, cukrovky, hypertenze, kouření a indexu tělesné hmotnosti - našli nezávislé vztahy mezi aterosklerózou ve všech třech vaskulárních oblastech těla a kognitivním zdravím.
Jedinci v nejvyšším kvartilu tloušťky vnitřní karotické stěny měli o 21 procent vyšší pravděpodobnost kognitivního poškození, měřeno nízkým skóre MoCA. Zvyšující se skóre vápníku v koronární tepně předpovídalo velký objem intenzity bílé hmoty na MRI.
"Tyto výsledky podtrhují důležitost identifikace aterosklerózy v raných stádiích, a to nejen pro zachování funkce srdce, ale také pro zachování poznání a zdraví mozku," řekl Dr. Maroules.
Dr. Maroules uvedl, že zobrazovací techniky MRI a CT poskytují cenné prognostické informace o následných zdravotních rizicích jednotlivce.
"Nahromadění plaku v cévách v celém těle nám nabízí okno do zdraví mozku," řekl.
"Zobrazování pomocí CT a MRI hraje důležitou roli při identifikaci pacientů, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku kognitivních poruch."
Zdroj: Radiologická společnost Severní Ameriky / EurekAlert
