Nová data ukazují, že věk rodičů může ovlivňovat riziko autismu, nikoli schizofrenie

Diskuse o tom, zda děti starších rodičů mají vyšší riziko autismu nebo schizofrenie, probíhají již více než 30 let a nová dánská studie k otázce přidává relevantní a přísná data.

Předchozí studie přinesly smíšená zjištění, protože výzkum byl velmi variabilní. Studie v oblasti veřejného zdraví jsou často nesrovnatelné kvůli podstatným rozdílům v designu studií.

Za účelem řešení rozdílů v designu studií a charakteristikách populace analyzovali vědci z Kodanského centra pro sociální evoluci jediný vzorek populace z komplexního národního souboru údajů v Dánsku. Vyšetřovatelé použili masivní vzorek k porovnání rizik na základě věku matky a otce a rozdílu věku rodičů.

Jejich analýza naznačuje, že rodiče, kteří se množí později v životě, mají větší pravděpodobnost, že budou mít děti, u nichž se rozvinou autistické poruchy. Mít děti později v životě však nebylo spojeno se zvýšeným rizikem schizofrenie u potomků.

Výzkum se objeví v časopise Evoluce, medicína a veřejné zdraví.

Autoři použili vzorek přibližně 1,7 milionu dánských lidí narozených v období od ledna 1978 do ledna 2009, z nichž přibližně 6,5 procenta bylo během této doby diagnostikováno s autistickými nebo schizofrenními poruchami.

Jejich data zahrnovala celé spektrum celostátních autistických a schizofrenních diagnóz do 30 let a více než dvacet potenciálně matoucích lékařských a sociálně-ekonomických faktorů, které mohli statisticky kontrolovat.

K propojení informací jednotlivců mezi různými dánskými zdravotními registry byly použity jedinečné osobní identifikační čísla, včetně Národního registru pacientů (od roku 1977 s celostátními hospitalizacemi) a Psychiatrického centrálního registru (s diagnózami pro všechny hospitalizace od roku 1969). Kombinace těchto datových souborů poskytla také věk rodičů, kdy se děti narodily.

Nadprůměrný věk otců a matek byl spojen se zvýšeným rizikem většiny autistických poruch u potomků a tento účinek byl umocněn u potomků velmi starých otců. Pokročilý věk matek a otců však nebyl spojen s vyšším rizikem jakékoli schizofrenní poruchy.

Naproti tomu děti mladých rodičů snížily riziko autismu a pouze děti velmi mladých matek zvýšily riziko schizofrenie.

Rodiče ve více odlišném věku znamenali zvýšené riziko autistických i schizofrenních poruch u potomků ve srovnání s rodiči s obdobným věkem při porodu, ale pouze do určitého bodu, kdy se rizika vyrovnala.

Například vyšší riziko autismu u potomků starších otců (nebo matek) by mělo tendenci být kompenzováno, pokud by měli dítě s mnohem mladším partnerem.

Podle Dr. Sean Byars, prvního autora studie, „Velikost těchto nárůstů a poklesů statistického rizika je třeba porovnat s naštěstí poměrně skromnými absolutními riziky diagnostikování duševní poruchy v Dánsku, což je 3,7 procenta u všech autistických poruch a 2,8 procenta u všech schizofrenních poruch do 30 let.

"Nejvyšší přírůstky a úbytky, které jsme mohli souviset s otcovským a mateřským věkem, přidaly k těmto absolutním rizikům pouze 0,2 - 1,8 procenta, ale představovaly změny v relativním riziku 76 - 104 procent."

Studie také pojednává o tom, proč tyto rizikové vzorce i nadále existují u moderních lidí, a naznačuje, že jsou pozůstatky naší evoluční minulosti.

V dřívější studii stejné populace autoři ukázali, že rizika autismu jsou spojena s nadprůměrnými velikostmi při narození a rizika schizofrenie s menšími (ale) stále normálními velikostmi při narození. Autoři zdůrazňují, že moderní rodiny jednoho až tří dětí nyní obvykle pocházejí z věků, kdy naši předkové dokončovali rodiny se šesti až osmi dětmi, pokud tyto děti přežily.

"Přirozený výběr formoval to, jak rodiče, a zejména matky, alokovaly své reprodukční investice nejlépe tváří v tvář nejistým podmínkám během naší prehistorie a až do moderní historické doby," uvedl profesor Jacobus Boomsma, hlavní autor studie.

"Není to tak dávno, co většina matek měla své první dítě ve věku kolem 20 let a prošlo 10 těhotenstvími." Naše moderní reprodukční vzorce tedy špatně odpovídají tomu, na co se lidé pravděpodobně přirozeně přizpůsobí. Naše evoluční interpretace naznačují, jak můžeme pochopit nedávno zvýšená rizika duševních chorob, která nemají přímé lékařské vysvětlení. “

Zdroj: Oxford University Press / EurekAlert